“百年神药”阿司匹林的抗癌效果到底如何？

发表时间：2020-12-28 22:23:00

　　抗癌新药层出不穷，“老药新用”同样受到高度关注，各种各样的廉价抗癌“神药”不断充斥在我们的微信群、朋友圈，“百年神药”阿司匹林就是其中的典型代表。

　　有关阿司匹林与癌症关系的争议也一直没有停止过。你一定会好奇，阿司匹林还能抗癌？今天小编就带你看看这件事的前世今生~

　　阿司匹林抗癌之说从何而来？

　　阿司匹林，最早是从杨树皮中提取的一种小分子化合物，具有抗炎、解热、镇痛、抗血小板凝集等多种功效，是心脑血管疾病防治领域的明星药。

　　众所周知，阿司匹林可以减轻炎症，而炎症促进癌症的概念也已不新鲜，二者的关联看似“顺理成章”。

　　1988年，澳大利亚的库耐教授根据研究结果第一次提出阿司匹林可以预防癌症。

　　2007年，一项针对近8万名美国注册女护士、随访长达24年的研究再次证实阿司匹林可以显著降低癌症死亡风险。

　　2012年，英国《柳叶刀》杂志同时刊登了三篇阿司匹林防治癌症的报告。并表示阿司匹林对消化系统的癌症，效果最显著，比如食道癌、肠癌、胆道癌、胃癌等；对肺癌、前列腺癌和乳腺癌等也有效。

　　2016年美国预防服务工作组发表的新指南中，阿司匹林作为心血管疾病和结直肠癌的一级预防药物。

　　2017年，美国癌症研究协会（AACR）年会上，来自麻省总医院（MassachusettsGeneralHospital）和哈佛医学院（HarvardMedicalSchool）的研究者报告，定期服用阿司匹林获益最大的是结肠癌患者，可以降低死亡率约30%；服用阿司匹林的乳腺癌和前列腺癌患者的死亡率分别降低了11%和23%。

　　2020年，印度科研团队发表在《科学》子刊的一项研究发现，阿司匹林能够帮助化疗药物，有效击杀癌症治疗中让人头痛不已的肿瘤干细胞（CSCs）。通俗地讲就是，阿司匹林与化疗药物联用，能增强对乳腺癌的化疗效果。

　　关于阿司匹林的研究仍在进行中，据了解目前在美国已经有多项临床试验使用阿司匹林，联合化疗、手术、放疗甚至是免疫治疗来抗癌......

　　以上还只是罗列的部分有关阿司匹林与癌症治疗关系的研究，几乎每篇都是正向结论。说了这么多，那患者可能要问了，是否阿司匹林抗癌之说就能盖棺定论了呢？

　　阿司匹林到底是治癌还是致癌仍尚未定论！

　　这么说的缘由来自近期发表在《美国国家癌症研究所杂志》（JNCI）上的一项研究，来自马萨诸塞州总医院(MGH)、明尼苏达州伯曼中心(BermanCenter)和澳大利亚莫纳什大学(MonashUniversity)的研究人员对19144名研究人群进行了长达4年的研究，结果发现相较于安慰剂组，阿司匹林组中诊断出癌症扩散（或转移）的风险增加了19%、诊断出四期癌症或晚期死亡的风险增加了22%！另外，在阿司匹林组中被诊断为癌症晚期的参与者，比服用安慰剂的癌症晚期患者死亡率更高。

　　也就是说，服用阿司匹林可能会促进癌症的发展和转移，加速老年人晚期癌症的进展。

　　这其实并不是医学界对阿司匹林第一次“唱反调”，早在2018年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究早有相似的结论：服用阿司匹林，可能会导致健康老年人的死亡风险上升，其主要原因可能是因癌死亡率的上升。

　　总之，截止到目前来说，阿司匹林真实的抗癌效果并未被业内专家广泛认可，而且阿司匹林的使用会增加出血等不良反应的风险，为防止病人盲目使用阿司匹林，2019年《新英格兰医学》甚至连发了3篇重磅论文，来反思学术界和商业界对阿司匹林过度的吹捧。

　　阿司匹林还能不能吃？

　　对于因心血管疾病而服用阿司匹林的人来说，其实也不用过多担心长期服用产生的危险，因为阿司匹林对于预防卒中、心梗等心脑血管疾病的作用远远大于导致机体出血或其潜在致癌可能的风险。

　　无论阿司匹林“治癌”还是“致癌”，它在心血管疾病防治中的重要地位依旧不容动摇，对于需要依靠阿司匹林进行治疗的患者，仍要遵医嘱继续服用，只要服用期间没有明显副作用，能耐受的都可以长期服用。只是说，老年人刚开始服用阿司匹林时要保持谨慎，严格遵循医嘱。

　　阿司匹林，没事不要乱吃

　　如果你不是：

　　已经发生过心脑血管疾病和心脑血管疾病的高危人群

　　发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者

　　没事不要乱吃药！吃药非儿戏，大家一定要有科学的认知。

　　对于既没有心血管疾病史，年龄在50岁以下而且不是高危人群的，不建议服用阿司匹林。