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最佳免疫疗法如何选择?首先要对肿瘤分进行精确分类

发表时间:2022-01-14 10:29:00

  说起恶性肿瘤,大家第一反应便是它是由大量癌细胞组成的。但实际上,肿瘤更像一个拥有许多不同类型细胞的社群,除了癌细胞,肿瘤中也会充满免疫细胞。有些免疫细胞是我们身体用来抵御癌症的工具,有些则会被癌细胞利用来逃避追杀。


  而据《细胞》的一项最新研究,要解决这个问题可能首先要重新认识癌症分类。癌症除了按照部位来分,其实还能按照它们所处的模式进行分类,每一种类型都有着各自独有的细胞组成形式,都代表了不同肿瘤独特的生存模式。


  研究团队设法获取了来自300多位肿瘤患者的样本,这些肿瘤样本来自人体的不同部位,例如脑部的胶质细胞瘤,肺部的肺腺癌,皮肤的黑色素瘤等,因此可以展现不同癌症之间的差异性。


  通过对不同肿瘤样本的分析,包括基因测序、细胞成像和表面标志物分类,以及临床数据分析,研究根据肿瘤的微环境特征将肿瘤共分成了12组,他们将其称作肿瘤原型。


  每一组肿瘤原型中含有的免疫细胞和肿瘤表达基因具有独特的模式,除了免疫疗法中经常关注的T细胞,不同肿瘤原型间例如巨噬细胞、自然杀伤细胞和B细胞等多种免疫细胞都有着各自的组成差异。


  但是,我们不要以为来自同一个部位的癌症组织会被分进同一个肿瘤原型。实际上,一组肿瘤原型中会包含多种类型的癌症,比如不同类型的黑色素瘤并不在同一组,反而某类黑色素瘤和某类肺癌具有更多相似性,会归类为同一肿瘤原型。


  在分型中,主要考虑的因素有干扰素相关的信号通路活性,T细胞与巨噬细胞亚群之间的不平衡性。另外细胞基质也是跨组织肿瘤需要关注的重要因素,而CD8+ T细胞和自然杀伤细胞的丰度则在不同肿瘤原型间存在差异。


  这种分类方式与过往根据部位来区分肿瘤要更加精确,医生可以根据患者癌症类型所处的肿瘤原型来判断最佳的免疫疗法,同时预测他们能对疗法产生多强的反应。

  参考资料:

  [1] Sorting cancers by 'immune archetypes' represents potential new approach to developing precision immunotherapies. Retrieved Jan 7th, 2022 from https://medicalxpress.com/news/2022-01-cancers-immune-archetypes-potential-approach.html

  [2] Alexis J. Combes et al, Discovering dominant tumor immune archetypes in a pan-cancer census. Cell, DOI: 10.1016/j.cell.2021.12.004

  (原文有删减)


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