美罗华抗肿瘤的机理

　　美罗华又被称为利妥昔单抗注射液，主要用于治疗淋巴瘤患者。孕妇、身体状态不佳的老年人最好不要应用美罗华治疗，详细用药需医生指导下进行，患者不能擅自用药。那么，美罗华抗肿瘤的机理？

　　美罗华利妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合。CD20抗原位于前B和成熟B淋巴细胞的表面，而造血干细胞、前前B细胞、正常浆细胞或其它正常组织不表达CD20。95％以上的B细胞性非霍奇金淋巴瘤瘤细胞表达CD20。抗原抗体结合后，CD20不会发生内在化，或从细胞膜上脱落进入周围的环境。CD20不以游离抗原的形式在血浆中循环，因此不可能与抗体竞争性结合。

　　美罗华利妥昔单抗与B细胞上的CD20抗原结合后，启动介导B细胞溶解的免疫反应。B细胞溶解的可能机制包括：补体依赖的细胞毒作用（CDC），抗体依赖细胞的细胞毒作用（ADCC）。第一次输注利妥昔单抗后，外周B淋巴细胞计数明显下降，低于正常水平，6个月后开始恢复，治疗完成后通常12个月之内恢复正常,尽管某些患者可能需要时间更长。在患有类风湿性关节炎的病人中，外周血中B细胞耗竭的持续时间各不相同。大多数病人在B细胞完全恢复之前已经接受了再治疗。

　　在输注美罗华的过程中，需要时刻注意患者的身体情况，观察有无过敏反应、发热、寒战、低血压、呼吸困难等不良反应。如果不适感强烈，需要及时寻求医护人员的帮助，快速缓解病情。

　　温馨提示：必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案，如果您有用药方面问题的困扰，随时可咨询中国癌症药物网药师，全国统一免费服务热线：400-700-0899，逾百位专科药师将为您解答疑难。