肺癌服用凯美纳耐药后吃什么靶向药

　　凯美纳是治疗非小细胞的第一代靶向药物，尤其是中晚期非小细胞肺癌或是发生转移的非小细胞肺癌患者在该药的治疗下，病情得到控制，生活质量提高。据了解，该药吃1年左右就会耐药，想咨询肺癌服用凯美纳耐药后吃什么靶向药?

　　肺癌服用凯美纳耐药后，需要重新进行基因检测，通过基因检测，如果有T790M突变的情况，可以换用奥希替尼(9291);如果通过基因检测，并没有出现基因突变现象，可以换用化疗药物治疗(多西他赛等)。

　　奥希替尼是针对于T790M突变的第三代靶向治疗药物，其可用于既往经过表皮生长因子受体抑制剂治疗时或是治疗之后出现疾病进展，并且通过基因检测存在有EGFR 790M突变的阳性非小细胞肺癌。既往经过表皮生长因子受体抑制剂指的就是特罗凯、易瑞沙、凯美纳。奥希替尼的作用是抑制表皮生长因子受体控制肿瘤生长。

　　通过文献报道，奥希替尼在治疗晚期非小细胞肺癌方面，能有效降低血清肿瘤因子水平，提高患者生存质量。

　　奥希替尼用药之后，副作用很少的，有部分患者用药之后，会出现腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎等不良反应，这些不良反应都不会导致患者停药或减量，不过，导致奥希替尼减少或是停药的不良反应是心电图 QTc 间期延长或中性粒细胞减少，不过，这两种情况发生率比较低。

　　癌症药物网药师温馨提醒：患者可以在主治医生或专业药师的指导下，根据自身的实际情况，选择适合的治疗方案，药物选择因患者个体性差异而往往不同，详情请咨询癌症药物网药师，全国统一免费服务热线：400-700-0899，这有逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。