肺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，给许多患者和家庭带来了巨大的挑战。当肺癌进展到肺部出现癌栓的阶段，治疗难度会进一步增加。特别是在无法手术，且化疗反应剧烈，体重大幅下降的情况下，患者和医疗团队需要更加精细和个性化的治疗策略。

　　首先，我们要明确一点，肺部癌栓的形成意味着肿瘤已经进入了较为晚期的阶段，此时手术往往不再是首选治疗方案。化疗，作为一种全身性的治疗方法，此时就显得尤为重要。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成损害，从而产生一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、体重下降等。

　　面对化疗反应大和体重下降的问题，患者应该怎么办呢？

　　调整化疗方案：与医生密切沟通，根据实际情况调整化疗药物的种类和剂量，以减轻副作用。同时，也可以考虑采用联合化疗的方案，通过不同药物的协同作用，增强治疗效果，减少不良反应。

　　营养支持：体重下降是化疗常见的副作用之一，这可能会导致患者营养不良、免疫力下降。因此，患者需要在医生的指导下进行合理的膳食搭配，必要时可接受肠内或肠外营养支持，以保持体重和营养状况。

　　药物治疗：针对化疗引起的恶心、呕吐等不良反应，医生会开具相应的药物进行对症治疗。例如，可以使用5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）来控制恶心呕吐。同时，也可以考虑使用免疫调节剂来提高患者的免疫力，减轻化疗对机体的损害。

　　心理治疗：面对疾病的压力和化疗的副作用，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理治疗也是不可或缺的一部分。患者可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式来缓解心理压力，提高生活质量。

　　探索其他治疗方法：除了传统的手术和化疗外，患者还可以考虑其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。这些新兴的治疗方法在某些情况下可能取得更好的效果，且副作用相对较小。

　　保持积极的生活态度：尽管面临疾病的挑战，但保持积极的生活态度对于患者的康复至关重要。患者可以通过参加社交活动、运动锻炼、培养兴趣爱好等方式来丰富自己的生活，提高生活质量。

　　总之，面对肺部有癌栓、不能手术、化疗反应大、体重下降等挑战，患者需要综合考虑多种治疗方法，并在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时，保持良好的心理状态和生活习惯也是战胜疾病的重要因素。希望每一位患者都能以积极的心态面对疾病，早日康复。

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