服用乐卫玛后，肝癌肿瘤有可能会变小。

乐卫玛（Lenvatinib）即仑伐替尼，是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，被广泛用于治疗多种癌症，尤其是肝癌。它通过抑制血管生成和肿瘤细胞增殖，有助于控制肝癌的生长，减少肿瘤体积。具体来说，乐卫玛能够抑制肿瘤新生血管的生成，从而减少肿瘤的血液供应，达到限制肿瘤生长的目的。

临床上，有患者在接受乐卫玛联合其他疗法（如介入治疗、免疫治疗等）后，肝癌肿瘤出现了明显的缩小。例如，有患者经过多次灌注介入和免疫治疗联合乐卫玛治疗后，最大肿瘤缩小了一半。此外，国内数家三甲医院临床验证也表明，乐卫玛在用药一段时间后，能够改善患者的症状，如疼痛减轻、积液和腹水减少甚至消失，以及肿瘤标志物下降等。

然而，需要注意的是，乐卫玛的疗效因个体差异而异，不是所有患者都会出现肿瘤缩小的效果。此外，乐卫玛也存在一定的副作用，如高血压、蛋白尿、手足综合征等，因此在使用时需要慎重考虑，并在医生的指导下进行。

综上所述，虽然服用乐卫玛后肝癌肿瘤有可能会变小，但具体效果还需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。

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