吃奥希替尼后血小板降低的原因可能有多种，以下是一些主要因素：

1. 药物副作用：奥希替尼作为一种靶向药物，通过抑制EGFR信号通路发挥作用，但同时也可能干扰正常的细胞增殖和分化过程，包括干扰正常的造血功能，从而导致血液中某些类型的白细胞减少，其中包括血小板。这是药物使用过程中可能出现的一种副作用。

2. 骨髓抑制：奥希替尼可能会抑制骨髓造血干细胞的功能，从而降低血小板的生成。骨髓是血细胞生成的主要场所，当其功能受到抑制时，血小板的数量自然会减少。

3. 疾病因素：在某些情况下，血小板降低也可能是由于患者本身存在的疾病引起的，如骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、白血病或淋巴瘤等。这些疾病可能影响血细胞的正常生成或功能，从而导致血小板减少。其中，巨球蛋白血症可导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，进而影响正常血细胞的生成；淋巴瘤可能压迫骨髓中的造血微环境或分泌一些因子影响血小板的生成；白血病则是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，大量增生的白血病细胞会抑制正常造血功能。

针对奥希替尼引起的血小板降低，建议患者及时就医以确定合适的治疗方案。医生可能会根据具体病因进行针对性治疗，如调整药物剂量、更换治疗方案或给予促血小板生成药物等。同时，密切监测患者血常规变化也是非常重要的。

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