帕博利珠单抗是一种与程序性死亡蛋白-1受体结合的单克隆抗体，能够阻断程序性死亡蛋白-1与其配体的相互作用，解除抗肿瘤免疫应答抑制，进而发挥抑制肿瘤生长的作用。关于其效果和副作用，分析如下：

一、效果

帕博利珠单抗在临床上主要用于治疗多种肿瘤疾病，包括但不限于黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、结直肠癌等。对于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤，帕博利珠单抗也显示出较好的治疗效果。此外，它还可用于非小细胞肺癌、头颈部癌、尿路上皮癌胃癌、经典霍奇金淋巴瘤、微卫星高度不稳定性肿瘤等难治性肿瘤的治疗。

二、副作用

帕博利珠单抗在用药后可能会出现一些副作用，主要包括：

1. 躯体不适：大约20%至40%的患者可能会感到全身乏力、疲劳。

2. 骨骼肌肉不适：出现肢端疼痛、脊椎疼痛、肌肉骨骼疼痛等症状。

3. 皮肤变化：皮疹和瘙痒在10%至20%的患者中发生，通常较轻微，但需要注意变化。

4. 胃肠道问题：如食欲不振、恶心、腹泻等症状，发生率在10%至15%左右。

5. 内分泌异常：约7%至10%的患者可能出现甲状腺功能减退或亢进，需要定期监测。

6. 高血糖症状：可能出现多饮、多食、多尿、体重减轻的现象，呼吸气味像水果味。

7. 肺部问题：少数患者（低于10%）可能出现咳嗽或呼吸困难，这需要及时就医。

8. 精神变化：如头痛、头晕、昏迷或视力改变。

9. 肝功能异常：一些患者可能经历肝功能指标升高，需通过血液检测进行监控。

此外，还有部分患者可能会在用药后出现免疫性肺炎、免疫性内分泌疾病、肝炎、肾炎等疾病，具体症状与患者的身体素质以及用药情况等因素相关。这些副作用一般随着药物的代谢可以逐渐缓解，但如果症状持续或加重，应及时就医并遵医嘱进行针对性治疗。

在使用帕博利珠单抗期间，患者应密切关注身体状况，并定期进行医学检查以监测可能的副作用。同时，合理饮食也很重要，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，但要避免食用油腻、辛辣刺激性的食物，而且要戒烟、戒酒。

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