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伊马替尼的副作用有哪些

文章出处:癌症药物网 人气:-发表时间:2025-03-20 15:04:00



伊马替尼,也称为甲磺酸伊马替尼,是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗白血病、恶性胃肠道间质瘤等。然而,使用该药物可能会伴随一系列副作用。以下是对伊马替尼副作用的详细归纳:


一、常见副作用



    消化道系统不适:药物可能对肠胃造成刺激,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘、口干以及消化不良、胃肠道出血(大便发黑或带血等)、胃食管反流、口腔溃疡等不良反应。





    运动系统不适:患者可能出现肌痉挛、疼痛性肌痉挛、骨骼肌肉痛、关节痛、关节肿胀以及坐骨神经痛、关节肌肉强直、骨头坏死等症状。





    血液和淋巴系统异常:药物可能抑制骨髓,导致中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞下降以及贫血等情况,少数情况下还能发现全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少。




二、其他可能的副作用



    全身异常:如疲劳、水肿、体重增加或减轻等。





    神经系统异常:包括头晕、感觉障碍、头痛、失眠、抑郁、焦虑、眩晕、嗜睡等症状,少数人还会出现周围神经病、偏头痛、记忆力减退、颅内压升高、脑积水,严重者甚至会出现精神错乱、中枢神经系统出血。





    眼部异常:如结膜炎、结膜出血等。





    心血管系统异常:常见四肢水肿、胸痛,少数患者还会出现心衰、心动过速、高血压、低血压、颜面潮红、指端发冷,极少数情况下会引发心包炎或形成血栓。





    皮肤和皮下组织异常:可能出现皮疹、瘙痒、脱发、皮肤干燥、盗汗,少数患者甚至会出现剥脱性皮炎、大疱疹、皮肤色素增加、瘀斑、银屑病,严重者还会有Stevens-Johnson综合征(主要表现为红斑)、急性全身发疹的脓疱病、急性发热性嗜中性粒细胞皮肤病。





    肝脏损害:少见肝炎,严重情况下会导致肝功能衰竭。





    代谢系统异常:可能出现低磷血症、脱水、痛风,罕见高钾血症、低钠血症。





    泌尿生殖系统异常:少数人会出现尿频、血尿、乳房增大、月经过多、性功能减退、肾功能衰竭等症状。





    呼吸系统异常:可能出现咳嗽、咽喉痛、上呼吸道感染、流感样症状,罕见间质性肺炎、肺纤维化。





    感染:常见发热、乏力、寒战,少见败血病、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等。




此外,伊马替尼还可能引起一些生化检查异常,如肌酐水平增高、胆红素水平增高、碱性磷酸酶(ALP)升高、氨基转移酶升高、血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高等。


请注意,每位患者的体质和病情不同,因此出现的副作用也会有所差异。在服用伊马替尼期间,患者应定期向医生反馈身体状况,一旦出现严重不适,应立即就医。患者应严格遵守医嘱用药,切勿自行调整药量,以确保治疗效果和自身安全。


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