胃癌有黄疸通常是比较严重的情况。

胃癌患者出现黄疸往往提示病情较为复杂和严重，可能意味着肿瘤已发生多处转移或出现了一些严重的并发症。黄疸的出现可能有以下几种原因：

1. 胃癌直接侵犯或压迫胆总管：导致胆汁排泄受阻，胆红素反流进入血液从而引起梗阻性黄疸。这种情况提示肿瘤可能已侵犯到周围重要结构，手术难度增大，预后往往较差。

2. 胃癌发生肝转移：广泛的肝脏转移灶影响了肝脏正常的胆红素代谢功能，进而导致肝细胞性黄疸。此时意味着肿瘤已扩散到肝脏，属于晚期表现，治疗更为困难，患者的生存期可能会受到明显影响。

3. 胃癌患者的其他并发症：如果患者同时存在严重营养不良、肝功能受损等情况，也可能诱发黄疸。

胃癌黄疸的症状主要包括皮肤、黏膜和巩膜等部位出现黄色染色，以及恶心、呕吐、食欲减退、上腹部疼痛、体重减轻等消化系统症状。这些症状会严重影响患者的生活质量，并可能进一步加重病情。

在治疗上，不仅需要针对胃癌本身进行综合治疗，如化疗、靶向治疗等，还要积极处理黄疸问题。具体治疗方式包括手术切除治疗、姑息性化疗、介入治疗以及放疗等。然而，由于胃癌合并黄疸通常属于晚期表现，治疗难度较大，患者的预后往往较差。

因此，胃癌患者出现黄疸是一个不良信号，预示着患者的生存面临较大挑战。需要高度重视并采取积极有效的治疗措施来尽量延缓病情进展和改善患者生活质量。同时，患者也应保持良好的心态和积极的生活习惯，配合医生的治疗和建议。

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