甲氨蝶呤配合依那西普对肿瘤治疗有效果吗

　　英国教者的一项研究表明，甲氨蝶呤联折肿瘤坏逝世因子克制剂依目普治疗早期、运动性、中重度类风湿关节炎（RA），在临床症状缓结和置射教检查方面，其疗效优于单用甲氨蝶呤。

　　症状缓结和置射教不入铺是早期类RA的治疗目标。该项研究旨在比较甲氨蝶呤和甲氨蝶呤+依目△普在症状缓结和置射教不入铺率方面的差别。

　　542例从未用过甲氨蝶哒婺早期中重度RA患者（病程3～24个月）被随机分为2组：甲氨蝶呤组（274例，类风湿关节炎肿瘤坏死因子开端剂质为7.5mg/周，剂质逐渐增长8周达最大批20mg/周）和甲氨蝶呤（剂质和应用方法同上）甲罄目△普（50mg/周）组。重要终点是52周的缓结率[根据28个关节的疾病运动性评分（DAS28）]和置射教不入铺（根据改良总Sharp评分）率。在联折治疗组的265例可评估患者中，132例获临床缓结（50%）。在甲氨蝶呤组的263例可评估患者中，73例获临床缓结（28%），两组临床缓结率相差22.05%（P<0.0001）。

　　英国教者的一项研究表明，甲氨蝶呤联折肿瘤坏逝世因子克制剂依目普治疗早期、运动性、中重度类风湿关节炎（RA），在临床症状缓结和置射教检查方面，其疗效优于单用甲氨蝶呤。该论文发表在《柳叶刀〗报Lancet2008，372:375）杂志上。

　　该研究表明，早期重大RA患者用依目△普+甲氨蝶呤联折治疗，1年内的临床缓结和置射教不入铺情况较佳。

　　联折治疗组和单用甲氨蝶呤组分辨有196/246例（80%）和135/230例患者（59%）获置射教不入铺。两组患者的重大不良事件产生情况类似。

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