比卡鲁胺片对前列腺癌有治疗效果吗

　　前列腺癌是欧美国家老年男性最常见的恶性肿瘤之一，发病率较高。手术或药物去势去除睾丸来源的雄激素后，联合应用抗雄激素治疗阻断肾上腺来源的雄激素，才能最大限度的阻断雄激素、抑制肿瘤细胞生长。

　　目前使用较多的非类固醇抗雄激素药物是比卡鲁胺和氟他胺。康士得（比卡鲁胺片）是一个竞争性的雄激素受体的拮抗剂，具有使雄激素丧失调节前列腺细胞生长和功能的作用，还能诱导细胞凋亡和抑制前列腺癌细胞生长。在欧洲和其他一些国家，单一应用比卡鲁胺150mg·d已经被批准应用于局部晚期无远处转移的前列腺癌，总体安全性和耐受性良好，其近期观察治疗效果与目前常规标准药物去势治疗相似。

　　康士得（比卡鲁胺片）的有关不良反应主要包括男性乳腺发育和乳腺痛，可口服他莫昔芬治疗，有满意疗效。有研究将局部晚期无远处转移和生化复发准备接受比卡鲁胺单一治疗的前列腺癌患者用他莫昔芬一同治疗，不良反应率大大降低，随访期间未见明显的肝肾功能变化，亦无患者因不良反应而停止治疗，证明比卡鲁胺的总体安全性和耐受性良好。

　　对于中晚期前列腺癌患者，去势手术或者药物去势后，再应用康士得（比卡鲁胺片）阻断肾上腺产生的雄激素，可明显改善患者的临床症状，提高生活质量，提高生存率。

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