巯嘌呤片治疗白血病有功效的吗

　　巯嘌呤片治疗白血病有功效的吗？白血病又称血癌，对于人们的身体造成严重的影响，如果不及时治疗甚至会直接威胁到患者的生命。临床上对于白血病可以通过巯嘌呤片来治疗。那么，巯嘌呤片能在哪里购买到？

　　巯嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病相关毒副作用及其与TPMT基因多态性关系的研究：

　　目的：观察CCLG-08方案中含有巯嘌呤的巩固和维持阶段急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia,ALL）简称急淋。患儿毒副作用的发生情况，检测急淋患儿巯嘌呤甲基转移酶（Thiopurine S-methyltransferase,TPMT）基因多态性，研究其与巯嘌呤相关药物毒副作用的关系。

　　方法：观察急淋患儿巩固和维持阶段发生的以外周血白细胞显着减少、肝脏损害为主的毒副作用；采用等位基因特异性聚合酶链反应、限制性片断长度多态性和时间飞行质谱技术检测TPMT基因G238C、G460A、A719G多态性。

　　结果：急淋患儿巩固化疗阶段外周血白细胞显着减少的血液系统毒副作用发生率是19.35%（n=24）；维持治疗1个月以上，外周血白细胞显着减少的血液系统毒副作用发生率是13.82%（n=13），肝脏损害的发生率是10.64%（n=10）；维持治疗Ⅰ和Ⅱ组急淋患儿的血液系统毒副作用和肝损害发生率没有显着的统计学差异。没有发现急淋患儿TPMT基因型与其巯嘌呤相关毒副作用间的相关性。

　　结论：研究显示急淋患儿可以良好耐受CCLG-08方案中的巩固和维持治疗；汉族急淋患儿TPMT基因G238C、G460A、A719G位点总突变率为0.67%;研究没有发现急淋患儿巯嘌呤相关的白细胞减少和肝脏损害与TPMT基因型的相关性；CCLG-08方案维持治疗Ⅰ组（连续服用巯嘌呤）较之维持治疗Ⅱ组（连续服用3周间断1周）不会导致更多和更严重的外周血白细胞减少以及肝损害的发生。（参考来源：谢茜，肖剑文，宪莹，苏庸春，温贤浩，管贤敏，肖莉，于洁。《巯嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病相关毒副作用及其与TPMT基因多态性关系的研究》。《重庆医科大学学报》2011年 第7期）。

　　巯嘌呤片治疗白血病有功效的吗？巯嘌呤片适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞 白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。

　　巯嘌呤片适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。一般巯嘌呤片用于白血病的维持治疗，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

　　不过巯嘌呤片口服胃肠道吸收不完全，约50%。巯嘌呤片的血浆蛋白结合率约为20%。巯嘌呤片吸收后的活化分解代谢过程主要在肝脏内进行，巯嘌呤片在肝内经黄嘌呤氧化酶等氧化及甲基化作用后分解为硫尿酸等而失去活性。巯嘌呤片的静脉注射后的半衰期约为90钟，巯嘌呤片约半量经代谢后在24小时即迅速从肾脏排泄，其中7～39%以原药排出。

　　另外，巯嘌呤片治疗白血病常产生耐药现象，其原因可能是体内出现了突变的白血病细胞株，因而失去了将巯嘌呤变为巯嘌呤核糖核苷酸的能力。巯嘌呤片属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物，巯嘌呤片的化学结构与次黄嘌呤相似，因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程。巯嘌呤片进入体内，在细胞内必须由磷酸核糖转移酶转为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。

　　肿瘤科药师温馨提醒：通过上面的介绍，我们可以知道巯嘌呤片用于白血病的治疗也是一个不错的选择，有需要的患者可以在医师的指导下服用。

　　中国癌症药物网药师温馨提醒：患者可以在主治医生或者专业药师的指导下，根据自身的实际情况，选择适合的治疗方案，药物选择因患者个体性差异而往往不同，详情请咨询中国癌症药物网药师，全国统一免费服务热线：400-700-0899，这有逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。