重磅速递 | 人工卵巢可以帮助年轻的癌症患者保持生育能力

　　据CNN的最新报道，丹麦的研究人员已经设计出一种“支架”，可以使早期的细胞可以在上面发育成功能性卵巢卵泡。人工卵巢由一个支架(来自女性自身的组织或捐赠的组织)和她自己的卵泡组成。研究者表示，这代表了在癌症治疗的影响下，女性生育能力的进一步提高。该研究的作者之一、哥本哈根大学医院的Dr. Susanne Pors将于周一在西班牙巴塞罗那举行的欧洲人类生殖与胚胎学会第34次年度会议上发表这一研究报告。

　　癌症患者的生殖新选择

　　原来的方法

　　当一名女性被诊断出患有癌症时，她可能会考虑如何最好地保持自己的生育能力，因为放射治疗和化疗往往会破坏她卵巢的功能。有两种保存生育能力的方法。

　　一种选择是切除并冷冻她的一些卵子，这样在她的癌症得到治疗并且她已经准备好要孩子之后，她可以尝试体外受精。

　　第二种技术，通常称为卵巢组织移植，包括在治疗前切除卵巢组织，在治疗后冷冻，再植入。

　　由于担心在治疗前切除的卵巢组织可能含有恶性细胞，而且在植入后，癌细胞可能会重新进入女性体内，因此第二种选择的使用频率低于第一种。

　　缺点

　　大约2%的育龄妇女患有癌症并接受了治疗，她们有失去卵巢功能的风险，从而失去生育能力。她们会被推入过早的绝经期，尽管使用激素替代疗法和她们自己的冷冻卵子使一些女性怀孕，但是她们的自然激素和自然生育能力不会得到更新。

　　这项研究可能为癌症患者提供一种生殖新选择，现在研究者在试图消除原始组织中重新引入癌症的可能性。

　　实验过程

　　研究者开始的时候试图设计出一种没有癌症的卵巢组织支架，那么他们就可以用之前冷冻的早期卵泡进行种子培育，这样卵泡就可以自然发育成熟。最终，恢复女性的生育能力。

　　首先，他们在保存生育能力的病人捐献的人体组织上进行实验。通过三天的化学过程，排除组织中可能含有癌症的所有细胞。Pors解释，与卵巢组织细胞不同，卵泡不含有癌症，她表示:“卵泡是在胎儿时期形成的(当没有癌症时)，周围有一层不允许癌细胞渗透的基底膜。”

　　化学过程留下了一个由蛋白质和胶原组成的“脱细胞支架”.研究人员将这种结构基质植入早期卵泡中。正如所希望的，这种材料允许细胞之间的交流，并允许它们发展。这种发育发生在试管内或体外。

　　接下来，研究人员对小鼠进行了实验，并将一种脱细胞的、植入的基质移植到动物体内。这支持了早期卵泡的存活和生长。

　　研究者们总结:“这是第一次分离出来的人类卵泡在非细胞化的人类支架中存活下来。”作为一种概念验证，波尔斯说，它可以提供一种新的生育保护策略，而不会出现癌症复发的风险。这个研究提供了一种新的生育选择，未来还会做更多的研究来降低癌症复发的风险。

　　争论

　　曼彻斯特大学生殖医学系主任Dr. Richard Anderson表示这项新研究是“一种非常有趣和新颖的”生育保护方法。但是他也表示了怀疑，在再生医学中使用脱细胞支架是很常见的，这项新技术只是将卵泡的卵子和周围的细胞移植到子宫内，这本身就会产生问题，因为卵巢可能需要周围的卵巢细胞来充分发挥功能。尽管这种方法可能有效，但是在这个研究小组的数据得到科学界的同行评议并发表在科学期刊上之前，我们无法得出结论。”

　　不过他同时也表示：人造卵巢卵泡能够支持卵泡和卵子的成长，这是 “很有价值的科学”,它将帮助科学家们“开发新实验研究来治疗不孕。”

　　现有结果和前景

　　研究者在今年发表的一篇评论报告称，全世界总共有318名女性接受了卵巢组织移植，其中9人在手术后被诊断为癌症(所有病例都不是直接由手术引起的)。95%的女性恢复了荷尔蒙功能，超过100个孩子是在组织转移后受孕的。

　　对于想要保持生育能力的年轻女性癌症患者来说，卵巢组织的转移可以恢复月经周期，让女性以传统方式怀孕将比冷冻几个卵子具有巨大优势。

　　声明

　　英文材料来自CNN报道，中文有医邻网翻译，整理，编辑。摘自微信公众号(肿瘤评论)如有侵权可联系删除