使用抗癌药物美罗华需要注意什么

　　美罗华（利妥昔单抗注射液），适应症为本品适用于：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8个周期联合治疗。那么，使用抗癌药物美罗华需要注意什么？

　　抗癌药物美罗华主要活性成分为重组利妥昔单抗，是抗肿瘤的基因治疗药物，为无色或者淡黄色液体。因为美罗华不含有抗微生物的抑菌制剂，所以必须是无菌术操作。此外，静脉使用前应观察注射液有无微粒或者变色。利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。

　　使用抗癌药物美罗华需要注意：

　　使用抗癌药物美罗华后也会有不良反应，首先发热、寒颤，通常在输完后两个小时内出现；随后会出现恶心呕吐、荨麻疹、疲劳、头痛、瘙痒、暂时性低血压；严重者还会有心律失常、心绞痛、充血性心力衰竭加重。所以在输完美罗华，要密切关注病情变化及其他症状。

　　使用抗癌药物美罗华后，每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。还会引起输注反应，可能与细胞因子和/或其它化学介质的释放有关。

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