依木兰硫唑嘌呤片的作用有哪些
依木兰硫唑嘌呤片的作用有哪些?依木兰又称硫唑嘌呤片,其主要成份为硫唑嘌呤,属于具有免疫抑制作用的抗代谢剂,适用于白血病,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮癌等恶性肿瘤的治疗。依木兰可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。
依木兰硫唑嘌呤片的作用有哪些?依木兰硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。动物实验证实,本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少,影响DNA、RNA,以及蛋白质的合成,主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫,所以可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。
关于依木兰硫唑嘌呤片注意事项有以下几点:
1、依木兰硫唑嘌呤片在治疗的首8周内,至少每周检查1次全血象,包括血小板。
2、如使用大剂量或病人有肝和/或肾功能不全时,血象检查的次数应该更多。此后每月或少每3个月重复进行全血象的检查。
3、对肾和/或肝功能不全者,应使用推荐剂量的低限值及小心地监察血液学及肝肾功能。
4、若出现肝或血液学毒性时,更应再减剂量。
5、用药期间不要进行活疫苗的免疫接种。
6、对诊断的干扰:白血病时有大量白血病细胞破坏,在服巯嘌呤片时则破坏更多,致使血液及尿中尿酸浓度明显增高,严重者可产生尿酸盐肾结石。
7、下列情况应慎用依木兰:骨髓已有显著的抑制现象,(白细胞减少或血小板显著降低)或出现相应的严重感染或明显的出血倾向;肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者;4~6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者。
8、对依木兰硫唑嘌呤片高度过敏的患者禁用。
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