盐酸拓扑替康胶囊的禁忌是什么
卵巢是女性重要的生殖器官,是储备卵子的重要器而当卵巢出现癌症,这是对女性朋友造成很大的影响的,甚至威胁到患者的生命安全。所以治疗这类疾病是很重要的,是可以服用盐酸拓扑替康胶囊的,那么,盐酸拓扑替康胶囊的禁忌是什么?
盐酸拓扑替康胶囊的禁忌是,对拓扑替康及盐酸拓扑替康胶囊其他成份有过敏史的病人禁用,孕妇、哺乳期妇女禁用,患有严重骨髓抑制,中性粒细胞1500个/mm3病人禁用。盐酸拓扑替康胶囊对胎鼠有较强的致畸作用和生殖毒性作用。给予怀孕6-20天家兔注射用盐酸拓扑替康0.1mg/kg/日(大约相当于mg/m2基础临床剂量,可引起其毒性反应、造成胚胎死亡或胎兔体重的减轻。
给交配前至怀孕6天鼠注射用盐酸拓扑替康0.23mg/kg/日(约相当于mg/m2基础临床剂量)共14天,可出现胚胎吸收,胎鼠小眼,着床前丢失及母鼠轻度的毒性反应。给怀孕6至17天鼠注射用盐酸拓扑替康0.1mg/kg/日(mg/m2基础临床剂量的半量),可导致胚胎着床后死亡率升高及胎鼠畸形的增加。最常见的畸形部位是眼(眼小,无眼,视网膜玫瑰花样物形成,视网膜缺损,异位眼窝)、脑(侧脑室和第三脑室扩张)、颅骨和椎骨。故孕妇及哺乳期妇女禁用。
盐酸拓扑替康胶囊必须在有盐酸拓扑替康静脉应用经验的肿瘤化疗医生的指导和观察下使用,为及时有效地处理相关不良事件,应在诊断和治疗设施齐备的条件下使用盐酸拓扑替康胶囊,对接受盐酸拓扑替康胶囊治疗的患者,必须定期监测外周血常规,以便及早发现骨髓抑制现象。骨髓抑制主要表现为中性粒细胞减少,严重时可并发感染,甚至死亡。治疗中只有当中性粒细胞数恢复至1500个/mm3以上,血小板数至100,000个/mm3以上,血红蛋白水平至9.0g/dl以上(必要时可输血)时,病人方可继续使用。肝功不全(血浆胆红桑1.5~10mg/dl)的病人,血浆清除率降低,但一般不需调整剂量。
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