化疗联合恩度治疗ERCC1阳性晚期非小细胞肺癌的疗效
恩度为血管抑制素类新生物制品,具有广谱抗血管生成活性。其作用机制是通过抑制形成血管的内皮细胞迁移而抑制肿瘤新生血管的生成,阻断肿瘤的营养供给,从而抑制肿瘤增殖或转移。它能阻断内皮上的α5β1整合蛋白它是血管生成中的细胞黏附分子,并通过阻断内皮细胞选择素显示其抗血管生成活性。
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
为研究化疗联合恩度治疗核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)阳性晚期非小细胞肺癌的疗效,有临床试验如下:选取非小细胞肺癌患者301例,根据ERCC1的表达将患者分为单纯化疗组和化疗联合恩度组,比较不同治疗方案的疗效及患者的生存率。
结果:在301例非小细胞肺癌患者中,核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)阳性患者166例,阳性率为55.1%。在所有接受治疗的患者中,ERCC1阳性患者治疗的效果低于 核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)阴性患者;但与单纯化疗组相比,化疗联合恩度组能够显著提高核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)阳性患者的治疗效果,且其中位生存时间和疾病进展时间也显著延长。
结论:化疗联合恩度治疗ERCC1阳性晚期非小细胞肺癌的疗效显著,值得临床推广。
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