复方环磷酰胺片治疗肺癌要注意什么
复方环磷酰胺片为复方制剂,是目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。那么,复方环磷酰胺片治疗肺癌要注意什么?
复方环磷酰胺片治疗肺癌要注意什么?
复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用,可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大,与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用明显。
复方环磷酰胺片的主要成份有人参皂苷Rg1RRcRb2Rd等,具有滋补强壮,安神益智,增强免疫的功能。这两者结合在一起,既能发挥环磷酰胺的既有疗效,又能降低其服用毒性,提高患者自身免疫力。
复方环磷酰胺片的注意事项是:
1.下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数,肾功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平。
3.肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时,可采用以下的方法预防:大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
6.如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少,应停用复方环磷酰胺片。
7.对诊断的干扰:本品可使血清胆碱酯酶减少,血及尿中尿酸水平增加。
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