哪些人群使用注射用雷替曲塞需要特别注意?
药物可以治疗疾病,但并不是所有患者都可以使用药物,有些药物对某些患者会导致严重副作用,所有使用药物前需详细阅读说明书或咨询主治医生,了解自己是哪类人群,是否可以使用药物,而注射用雷替曲塞,用于晚期结直肠癌患者。那么,哪些人群使用注射用雷替曲塞需要特别注意?
注射用雷替曲塞为白色冻干粉末,每瓶含雷替曲塞2mg,即N-[5-[N-甲基-N-(2-甲基-4-氧代-3,4-二氢喹唑啉-6-基甲基)氨基]-2-噻吩甲酰基]-L-谷氨酸,能够通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统将本品主动摄入细胞内,而后迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶的活性,并能在细胞内潴留,长时间发挥作用。
而不同的人群使用的时候,需要注意的事情都不同:
1.轻度和中毒肝损伤患者使用时无需调整本品剂量,但部分经粪便排泄,严重肝损伤患者使用时应注意。
2.孕妇及哺辱期妇女禁用。
3.儿童患者使用本品的安全性尚未确立,儿童慎用。
4.药代动力学研究表明肾肾功能损伤的老年患者血浆清除率降低,可发生体内积蓄,应降低本品的剂量肌苷清除率在55~65mL/min,应给予推荐剂量的75%,肌苷清除率在25~54mL/min,应给予推荐剂量的50%,每4周重复给药1次。
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