康士得是一种非甾体类抗雄激素药物，联合黄体生成素释放激素类似物或手术切除睾丸来治疗晚期前列腺癌，康士得作用机制是什么？本文就此进行解答。

　　康士得的主要作用是通过与雄激素受体结合，使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。康士得是消旋物，其抗雄激素作用仅仅出现在(R)-结构对应体上。康士得在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂，但这种作用在人体中还未被发现。

　　康士得的药理作用机制如下：

　　1、非甾体类抗雄激素药物的性质

　　康士得属于非甾体类抗雄激素药物，与其他激素没有相互作用。它与雄激素受体结合后，阻碍了雄激素对前列腺肿瘤的刺激，从而抑制了肿瘤的生长。这种抗雄激素药物的机制是利用药物与雄激素受体的结合力，使受体无法识别正常的雄激素，从而减少了正常雄激素对前列腺肿瘤的刺激。

　　2、消旋物的特征

　　康士得是消旋物，这意味着它由两个结构相反的对映体组成。其中，(R)-结构对应体具有抗雄激素作用，而(S)-结构对应体则没有这种作用。因此，康士得的药效主要来自于(R)-结构对应体。

　　3、对前列腺肿瘤的抑制作用

　　康士得可以有效抑制前列腺肿瘤的生长，其机制是通过与雄激素受体结合来实现的。在临床前试验中，康士得已经被证明可以导致前列腺肿瘤的萎缩。此外，它在动物中也是一种混合功能氧化酶诱导剂，这种作用可以增强康士得的抗雄激素作用，进一步抑制前列腺肿瘤的生长。

　　需要注意的是，康士得虽然是一种有效的抗雄激素药物，但也有一定的副作用。因此，在使用康士得时需要遵医嘱，并定期进行副作用检查。一些常见的副作用包括肝功能异常、恶心、呕吐、腹泻等。此外，康士得不适用于所有前列腺癌患者，因此在选择使用前需要咨询医生，了解其适用范围。

　　总之，康士得作为一种非甾体类抗雄激素药物，通过与雄激素受体结合来抑制前列腺肿瘤的生长，具有较高的疗效和一定的副作用。在使用时需要遵医嘱，并注意适用范围。