肺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗一直是医学界关注的焦点。奥希替尼作为一种针对EGFR突变的肺癌靶向药物，为许多患者带来了希望。然而，随着治疗的进行，部分患者可能会出现对奥希替尼的耐药性，尤其是在肺癌已经全身广泛转移的情况下。那么，当奥希替尼耐药后，患者还有哪些治疗方案可以选择呢？

　　首先，我们需要了解奥希替尼耐药的原因。这可能是由于EGFR基因出现了新的突变，导致药物无法再有效地抑制肿瘤细胞的生长。针对这种情况，医生可能会考虑进行基因检测，以寻找其他可靶向的基因突变。如果发现其他可利用的靶点，如ALK、ROS1等，患者可以选择相应的靶向药物进行治疗。

　　除了靶向治疗，化疗是另一种常用的治疗方案。化疗药物通过杀死或抑制肿瘤细胞的生长，从而控制疾病的进展。对于奥希替尼耐药的患者，医生可能会根据患者的具体情况，选择合适的化疗方案。需要注意的是，化疗药物可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，因此患者需要在医生的指导下进行治疗。

　　此外，免疫治疗近年来在肺癌治疗中也取得了显著的进展。免疫治疗药物通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。对于某些患者来说，免疫治疗可能会成为一种有效的治疗选择。目前，市场上已经有多种免疫治疗药物获批用于肺癌的治疗，如PD-1抑制剂等。

　　除了上述治疗方案外，患者还可以考虑参加临床试验。临床试验是医学研究的重要组成部分，通过参加临床试验，患者有机会接触到最新的治疗方法和药物。当然，参加临床试验也存在一定的风险，因此患者需要在充分了解试验内容和风险后做出决定。

　　总之，对于肺癌全身广泛转移且对奥希替尼耐药的患者来说，仍然有多种治疗方案可以选择。从靶向治疗到化疗、免疫治疗以及临床试验等，每种方法都有其独特的优势和适用人群。患者应在医生的指导下根据自身情况选择合适的治疗方案并坚定信心积极面对疾病挑战。

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