在探讨卵巢癌等肿瘤的治疗药物时，奥拉帕尼（奥拉帕利）和尼拉帕尼作为PARP抑制剂，备受关注。关于这两种药物是否必须要求BRCA突变才能使用的问题，以下是简明扼要的解答。

　　一、奥拉帕尼（奥拉帕利）

　　奥拉帕尼是一种口服的PARP抑制剂，主要用于卵巢癌等肿瘤的维持治疗。根据国内外药监局的批准信息，奥拉帕尼的适应症并不局限于BRCA突变患者。对于铂敏感的复发性卵巢癌，无论BRCA突变与否，奥拉帕尼均可作为维持治疗的选择。这意味着，即使患者没有BRCA突变，也可能从奥拉帕尼的治疗中获益。

　　二、尼拉帕尼

　　尼拉帕尼同样是PARP抑制剂的一种，也被用于治疗包括卵巢癌在内的多种肿瘤。与奥拉帕尼类似，尼拉帕尼的使用并不严格受限于BRCA突变状态。它适用于对铂化疗有反应的复发性卵巢癌患者，作为维持治疗的一部分，无论这些患者是否携带BRCA突变。

　　三、BRCA突变与药物疗效

　　虽然BRCA突变状态不是使用奥拉帕尼和尼拉帕尼的绝对条件，但BRCA突变患者通常对这两种药物的反应更为敏感。BRCA突变与DNA修复缺陷相关，这使得携带这些突变的患者更依赖于PARP途径进行DNA修复。因此，PARP抑制剂如奥拉帕尼和尼拉帕尼能够更有效地阻断这一途径，从而发挥更强的抗肿瘤作用。

　　四、结论

　　综上所述，奥拉帕尼和尼拉帕尼的使用并不一定要求BRCA突变。对于铂敏感的复发性卵巢癌患者，无论BRCA突变与否，这两种药物均可作为维持治疗的选择。然而，BRCA突变患者可能从治疗中获益更多。

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