为什么服用甲磺酸阿帕替尼片期间需要检测血压和尿常规
甲磺酸阿帕替尼片,作为一种创新的口服小分子抗血管生成抑制剂,自2014年10月获批上市以来,已被广泛应用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的三线及以上治疗中。对于众多接受甲磺酸阿帕替尼片(商品名:Apatinib)治疗的患者而言,日常监测血压和尿常规是治疗期间不可或缺的一环。那么,这两项检测究竟为何如此重要呢?接下来,我们将为您详细解答。
关于血压监测:甲磺酸阿帕替尼片在治疗过程中可能导致患者血压升高。通常,在服药后大约2周,患者可能会出现血压升高的情况,多为轻至中度。因此,为了确保患者的安全,治疗期间需要常规监测血压,并将其控制在140/90mmHg以下的水平。对于原本血压正常的患者,通常无需预防性降压治疗。然而,对于已有高血压病史的患者,在开始服用甲磺酸阿帕替尼片之前,必须确保血压得到有效控制。当血压处于140-159/90-99mmHg范围时,患者可以继续服用甲磺酸阿帕替尼片,但一般无需调整剂量,但建议进行降压治疗。若血压达到或超过160/100mmHg,则应暂停服药,并及时就医。
关于尿常规监测:服用甲磺酸阿帕替尼片的患者在服药后大约3周,可能会出现蛋白尿的情况。这种蛋白尿通常是无症状的,且是可逆的,通过暂停给药或调整剂量可以得到缓解,且一般不会导致严重的肾脏损伤。因此,为了及时发现并处理这一问题,建议患者在用药最初两个月内,每2周进行一次尿常规及24小时尿蛋白定量检查,之后每4周检查一次。若出现蛋白尿,患者应及时就医,以便医生根据具体情况调整治疗方案。
综上所述,对于接受甲磺酸阿帕替尼片治疗的患者而言,定期监测血压和尿常规是确保治疗安全、有效的重要措施。患者应严格遵循医生的建议,按时进行这两项检测,以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
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