注射用顺铂是一种针对DNA的抗癌药物，其主要作用机制在于与DNA链间及链内形成交联，生成DDP～DNA复合物，从而干扰DNA的复制过程，或者与核蛋白及胞浆蛋白结合。作为一种周期非特异性药物，它在多种实体瘤的治疗中发挥着重要作用。

　　然而，在使用注射用顺铂进行抗癌治疗期间，患者可能会遇到一些不良反应。其中，消化道反应是最为主要且限制性的毒性表现，具体表现为严重的恶心和呕吐。这种急性呕吐通常发生在给药后的1至2小时内，并可能持续约一周的时间。为了缓解这一症状，通常建议患者同时使用强效止吐剂，如5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂昂丹司琼等，这样可以有效控制急性呕吐的发生。

　　在实体瘤的治疗中，注射用顺铂具有广泛的应用。例如，与VP-16联合使用的EP方案是治疗小细胞肺癌（SCLC）或非小细胞肺癌（NSCLC）的一线方案。同时，与MMC、IFO（IMP方案）或NVB等方案联合使用，也是目前治疗NSCLC的常用方案。此外，以DDP为主的联合化疗方案还是晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗手段。

　　除了上述应用外，注射用顺铂与ADM、CTX等药物联用，对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌也具有良好的治疗效果，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。但需要注意的是，注射用顺铂一般不用于治疗多发性骨髓瘤，对于这类患者，建议选择专门的治疗药物，如环磷酰胺等。

　　在推荐的药物用法用量上，通常的剂量方案有两种：一是按体表面积计算，一次给予20mg/m2，每日一次，连用五天；或者一次给予30mg/m2，连用三天。同时，在使用注射用顺铂期间，还需要进行适当的水化利尿治疗，以减少不良反应的发生。

　　总的来说，注射用顺铂是一种重要的抗癌药物，但在使用过程中需要注意其可能带来的不良反应，并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

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