培美曲塞二钠化疗的作用主要体现在其抗肿瘤活性上，具体说明如下：

一、主要作用

培美曲塞二钠是一种多靶点叶酸拮抗剂，通过破坏细胞复制所必须的关键叶酸依赖性代谢过程，干扰肿瘤细胞DNA的合成，从而抑制细胞复制和肿瘤细胞的生长、分裂，发挥抗肿瘤活性。

1. 治疗非小细胞肺癌：培美曲塞二钠与顺铂联合，适用于局部晚期或者转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者的一线化疗。同时，它也适用于经4个周期以铂类为基础的一线化疗后未出现进展的，或既往接受一线化疗后出现进展的局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者的维持或继续治疗。但请注意，不推荐在以组织学为鳞状细胞癌为主的患者中使用。

2. 治疗恶性胸膜间皮瘤：培美曲塞二钠联合顺铂可用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。

此外，注射用培美曲塞二钠还可以用于治疗卵巢癌、乳腺癌、大肠癌等多种癌症。

二、联合用药效果

1. 与顺铂联用：用于治疗非鳞状细胞型非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤。

2. 与叶酸制剂或含叶酸的复合维生素联用：可以减轻培美曲塞二钠的毒性。

3. 与地塞米松（或同类药物）联用：可以补充皮质类固醇，降低皮肤反应的发生率和严重程度。

虽然培美曲塞二钠在化疗中具有显著的作用，但患者在使用时也需要注意其可能带来的副作用，如胃肠道不适、肝功能异常、神经系统异常以及过敏反应等。因此，在使用期间应定期监测药物化疗的效果，并根据检查结果调整剂量。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减轻化疗带来的不适。

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