仑伐替尼在治疗期间，与某些药物合用可能会产生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。以下是不能与仑伐替尼一起服用的药物：

1. 靶向治疗药物：例如索拉非尼（Sorafenib）。仑伐替尼可能增加索拉非尼的血药浓度，从而加重其不良反应，如高血压、皮肤反应和低钠血症。因此，在同时使用仑伐替尼和索拉非尼时，医生通常会调整药物剂量或密切监测患者的反应。

2. 抗凝血药物：如华法林（Warfarin）等维生素K拮抗剂。仑伐替尼可以增强这些药物的抗凝作用，增加出血的风险。因此，在同时使用仑伐替尼和抗凝药物时，医生需要调整抗凝药物的剂量，并密切监测凝血功能。

3. 胃酸抑制剂：仑伐替尼在胃酸的存在下会被降解，因此与质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等胃酸抑制剂一同使用时，可能会降低仑伐替尼的血药浓度和疗效。如果同时使用这些药物，建议将其分开使用，或者在使用胃酸抑制剂时调整仑伐替尼的剂量。

4. CYP3A4底物药物：仑伐替尼是CYP3A4的一个强抑制剂，可能通过抑制CYP3A4酶的活性，影响这些药物的代谢，从而增加其血药浓度和毒性。这类药物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、苄普地尔和麦角生物碱（麦角胺、二氢麦角胺）等。

5. 降血糖药物：仑伐替尼可能增强降血糖药物（如胰岛素或口服降糖药物）的降血糖作用，导致血糖过低。在同时使用仑伐替尼和降血糖药物的患者中，需要密切监测血糖水平，并可能需要调整降血糖药物的剂量。

6. 口服避孕药：目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性。因此，使用口服激素类避孕药的女性在服用仑伐替尼期间，应增加屏障避孕法以确保避孕效果。

7. 其他药物：仑伐替尼与某些其他药物如黄葵胶囊同时使用时，可能会加重胃肠道不良反应，如腹胀不适、消化不良等。因此，应避免将这些药物与仑伐替尼同时使用。

总之，在使用仑伐替尼时，医生会评估患者的整体状况和正在使用的药物，并根据需要进行剂量调整或选择替代治疗方案，以确保最佳的治疗结果。患者应积极与医生沟通，并告知他们正在使用的所有药物，以便获得最合适的治疗方案。

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