伊马替尼片的用法用量
伊马替尼片(甲磺酸伊马替尼片)的用法用量主要根据其治疗病症及患者情况有所不同,以下是详细说明:
一、用法用量
1. 成人患者:
(1)通常成人每日一次,每次400mg或600mg,也可每天两次(早上及晚上),每次400mg剂量。甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并饮一大杯水。
(2)对于慢性粒细胞白血病(CML)患者:
慢性期:推荐剂量为400mg/日。
加速期和急变期:推荐剂量为600mg/日。若病情需要,剂量可考虑增加至800mg/日(即400mg,每日两次)。
(3)对于不能切除和/或转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)患者:推荐剂量为400mg/日。若治疗后未能获得满意的反应,且没有严重的药物不良反应,剂量可考虑增加至600mg/日或800mg/日。
(4)对于GIST完全切除术后成人患者的辅助治疗:推荐剂量为400mg/日,建议治疗持续时间至少为36个月。
(5)对于存在FIP1L1-PDGFR-α融合激酶的嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)/慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)患者:推荐起始剂量为100mg/日。若治疗后未获得足够缓解,且无不良反应发生,可考虑将剂量增至400mg/日。
2. 儿童和青少年患者:
每日一次或分两次服用(早晨和晚上),推荐日剂量为340mg/m2(总剂量不超过600mg/日)。对于12岁以下儿童,剂量应调整为每次50毫克。
二、剂量调整
治疗期间需定期监测中性粒细胞计数与血小板计数,若指标出现异常,需遵医嘱进行剂量调整。例如,若白细胞数量低于2000/mL,血小板数量低于50000/mL,可能需要减量治疗,常用的减量方法是300mg/日。
三、注意事项
1. 伊马替尼具有明显的毒副作用,可能会引起头痛、腹痛、水肿等不良反应,因此需在医生指导下使用。
2. 开始治疗前应检查肝功能,并在治疗期间定期监测肝功能指标。
3. 妊娠期间不宜应用伊马替尼,除非确有必要,且必须告知患者其对胎儿可能的危害。育龄期妇女在服用期间应采取有效的避孕措施。
4. 伊马替尼和其代谢产物能分泌入人的乳汁中,因此哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳。
请注意,以上信息仅供参考,具体用法用量还需根据患者具体情况和医生建议来确定。在使用伊马替尼片时,务必遵循医嘱,确保用药安全有效。
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