依木兰有什么不良反应的吗?依木兰不能与哪些药物同时服用?依木兰的应用很广，它不仅可以用于治疗自身免疫性疾病，像类风湿性关节炎等，而且还可以用于异体移植时的免疫排斥反应的治疗，虽然说依木兰的功效很多，但是在服用依木兰时必须要注意，依木兰不能与哪些药物同时服用?依木兰可以在哪里购买到呢?

　　依木兰有什么不良反应的吗?依木兰不宜和别嘌呤醇、神经肌肉阻滞剂、华法林、细胞生长抑制剂/骨髓抑制剂、氨基水杨酸衍生物(奥沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶)、疫苗等同时服用。具体如下所示：

　　别嘌呤醇：别嘌呤醇对黄嘌呤氧化酶有抑制作用，可导致有生物活性的6-硫代次黄苷酸减少为无活性的6-硫脲酸。当别嘌呤醇、氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇与6-巯基嘌呤或硫唑嘌呤合用时，硫唑嘌呤的剂量应减至原剂量的四分之一。

　　神经肌肉阻滞剂：依木兰可增强去极化药物如琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，以及减弱非去极化药物如 ：筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用。

　　华法林：依木兰可引起华法林抗凝血作用的减弱。

　　细胞生长抑制剂/骨髓抑制剂 ：在使用本品治疗过程中，应尽可能避免与细胞生长抑制剂和骨髓抑制剂合用，如青霉胺。曾有些相互矛盾的临床报道指出，本品和甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)合用导致了严重的血液学异常。

　　依木兰有可能增强西咪替丁和吲哚美辛的骨髓抑制作用。

　　依木兰其它相互作用 ：由于体外试验证据显示，氨基水杨酸衍生物(奥沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶)对TPMT有抑制作用，故当病人正在接受本品治疗时应谨慎使用此类药物。

　　在体外试验中，速尿可破坏人体肝细胞对硫唑嘌呤的代谢作用，但其临床意义尚不明确。

　　疫苗\：依木兰的免疫抑制活性对活疫苗能够引起一种非典型的潜在性损害。因此，对接受本品治疗的患者使用活疫苗在理论上是禁忌症。

　　依木兰很可能对无活性疫苗有减灭作用，曾有合用硫唑嘌呤和皮质类固醇的患者使用乙肝疫苗后出现此类作用的报道。

　　中国癌症药物网肿瘤药师温馨提醒：为了能够有利于药物的吸收，所以服用依木兰时尽量用温开水送服。