靶向药物特罗凯和易瑞沙针对非小细胞肺癌的治疗反应

　　根据“临床肿瘤学杂志”发表的III期研究结果，易瑞沙（Iressa）治疗与特罗凯（Tarceva）相比，未经预处理的非小细胞肺癌（NSCLC）患者显示出非劣效性。

　　在EGFR突变型晚期肺腺癌患者（n=401）中，易瑞沙的中位无进展生存期（PFS）为8.0，特罗凯为10.0个月。特罗凯与易瑞沙相比，3级皮疹更常见（18.1％vs2.2％），易瑞沙与特罗凯相比，肝酶更常见升高。

　　在仅在日本进行的研究中，553名患者接受了易瑞沙（n=277）或特罗凯（n=276）的治疗。易瑞沙每天施用250mg，特罗凯每天给予150mg。患者的中位年龄为67岁，大多数患有IV期疾病（69.2％）。

　　EGFR的预定义检测发现66.4％的受试者突变。然而，EGFR的次要事后评估显示，71.7％的肿瘤对于L858R突变，外显子19缺失，双突变或罕见的EGFR改变是阳性的。

　　两组之间的基线特征平衡良好，性能状态（PS）除外。总体而言，易瑞沙与特罗凯相比，易瑞沙组的PS较高（P=0.028）。在特罗凯和易瑞沙方面，PS分别为0（50％对40.1％），1例（42.5％vs53.8％），2例（7.5％vs6.1％）。

　　该研究的主要终点是通过研究者评估在PFS中是非劣效性的。次要终点集中于总体生存（OS），总体反应率（ORR），疾病控制率（DCR），安全性和治疗失败时间（TTF）。

　　在具有EGFR改变的患者中，易瑞沙的中位OS为26.5个月，特罗凯为31.4个月（HR为1.189;95％CI为0.900-1.570;P=221）。ORR分别为58.9％，55％，DCR为81.7％，易瑞沙和特罗凯为84.4％。

　　总体而言，易瑞沙组与特罗凯相比毒性较低（P<0.001）。在易瑞沙治疗的患者中，6.1％的患者发生3/4天的氨基转移酶增加，而特罗凯组为2.2％。易瑞沙组的13％，特罗凯组为3.3％，3/4级丙氨酸氨基转移酶增加。

　　温馨提示：必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案，如果您有用药方面问题的困扰，随时可咨询中国癌症药物网药师，全国统一免费服务热线：400-700-0899，逾百位专科药师将为您解答疑难。

　　文章源自抗癌社区，如有侵权请联系删除