新辅助化疗是否会影响胃癌患者的长期生存?瑞典研究揭示真相
在癌症治疗中,化疗的后期效应可能会影响患者的生存率。近期一项研究聚焦于胃腺癌患者,旨在探讨新辅助化疗是否会影响这些患者的长期生存情况。该研究是基于2006年至2015年期间在瑞典进行的,涵盖了613名在接受胃切除术后存活超过5年的胃腺癌患者。
研究方法采用全国性队列研究,参与者的随访直至死亡或研究期结束(2020年12月31日)。使用了多变量Cox比例风险回归分析,以计算风险比(HR)及95%置信区间(CI),调整了年龄、性别、合并症等因素。数据来源于患者的医疗记录和国家登记册。
在这613名患者中,43.9%的患者(即269人)接受了新辅助化疗。初步结果显示,这些接受新辅助化疗的患者的粗死亡率显著下降,HR为0.66(95%CI0.46–0.96),这表明新辅助化疗似乎与较低的死亡率相关。然而,当调整所有混杂因素后,这一关联减弱,HR为0.83(95%CI0.56–1.23),而且仅调整年龄和合并症时,HR为0.82(95%CI0.56–1.20),均不具有统计学意义。
分层分析进一步揭示,新辅助化疗与不同年龄、性别、合并症、日历年和肿瘤亚部位之间的长期死亡率没有显著的统计学关联。这表明,虽然初步结果看似积极,但经过详细分析后,并未显示出新辅助化疗在改善长期生存率方面的实际效果。
结论认为,新辅助化疗不会降低胃腺癌幸存者的长期死亡率。实际上,接受新辅助化疗的患者通常是经过筛选的群体,往往年龄较小且合并症较少,因此他们的长期生存率自然较高。
这项研究为我们提供了重要的见解,强调了新辅助化疗在胃腺癌治疗中的复杂性。虽然化疗是癌症治疗的重要组成部分,但其对长期生存的实际影响仍需进一步探讨,以便为患者制定更佳的治疗方案。
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