维生素B12（钴胺素）主要存在于动物性食物中。近年来，维生素B12在癌症风险中的作用引发了广泛关注，但现有证据并不一致。新一项越南医院病例对照研究对这一问题进行了深入探索，调查了维生素B12摄入量与癌症风险之间的关联。研究结果表明，维生素B12摄入量与癌症风险之间存在U型曲线，即无论摄入过少还是过多，都会增加患癌风险。

　　研究设计与方法

　　这项研究包含了3,758名癌症患者和2,995名对照者，研究数据来源于越南医院病例。研究人员通过经过验证的食物频率问卷，评估了受试者的维生素B12摄入量。然后，他们使用无条件逻辑回归模型计算了不同摄入量与癌症风险的关联，结果用比值比（OR）和95%置信区间（CI）表示。

　　关键发现：U型曲线关联

　　研究表明，维生素B12的摄入与总体癌症风险呈现U型关联。这意味着无论维生素B12的摄入量低于或高于中位数，癌症风险都会增加。

　　低摄入风险：与中等摄入量相比，摄入量低于中位数的人群患癌风险增加了6%至107%，其中，食管癌、肺癌和乳腺癌患者风险尤为显著（OR=1.06至2.07）。

　　高摄入风险：摄入量高于中位数的人群，其患癌风险也上升了20%至52%，尤其是胃癌患者（OR=1.20至1.52）。

　　这些数据表明，维生素B12的摄入量需保持在适当水平，过少或过多都会对健康产生不利影响。

　　各类癌症的差异表现

　　研究发现，特定癌症类型对维生素B12摄入的反应存在差异。低摄入量与食管癌、肺癌和乳腺癌风险增加有关，而高摄入量则主要与胃癌风险增加相关。这一发现提示，维生素B12摄入量对不同癌症类型的影响可能不同，未来需要进一步研究。

　　总体而言，这项研究初次系统揭示了维生素B12摄入量与癌症风险之间的U型关联，指出了过低或过高摄入量都可能增加癌症风险的可能性。为了降低患癌风险，建议人们适量摄入维生素B12，不要过度依赖补充剂，而是从均衡饮食中获得所需的营养。

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