特瑞普利单抗（Toripalimab）一次使用的剂量并不是固定的，而是根据患者的具体病情、体重、耐受性等因素，由有肿瘤治疗经验的医生进行个体化的调整。以下是一些关于特瑞普利单抗用药剂量的具体信息：

一、推荐剂量范围

1. 对于二线黑色素瘤、二线尿路上皮癌、二线鼻咽癌（单药治疗）的患者，推荐剂量为3mg/kg，通过静脉输注的方式给药，每2周进行一次输注，直到疾病出现进展或患者出现不可耐受的毒性反应。

2. 对于局部复发或转移性鼻咽癌一线、不可切除的局部晚期/复发或转移性食管鳞癌一线的患者，推荐剂量为固定剂量240mg，静脉输注每3周一次，至疾病进展或发生不可耐受的毒性。

二、剂量调整原则

1. 在治疗期间，医生会密切监测患者的身体反应和疾病进展情况。如果患者出现明显的不良反应或疾病进展，可能需要进行剂量调整。

2. 根据个体患者的安全性和耐受性，医生可能会决定暂停给药或永久停用特瑞普利单抗。

3. 不建议患者自行增加或减少剂量，所有剂量调整均应在医生的指导下进行。

三、特殊人群用药注意事项

1. 妊娠期妇女：除非临床获益大于潜在风险，否则不建议在妊娠期间使用特瑞普利单抗。

2. 哺乳期妇女：在接受特瑞普利单抗治疗期间及末次给药后至少2个月内，建议停止哺乳。

3. 儿童用药：尚未确立特瑞普利单抗在18岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性。

4. 老年患者：由于目前临床试验中老年患者人数有限，建议老年患者应在医生指导下慎用，如需使用，无需进行剂量调整。

5. 肝功能不全患者：不推荐用于中、重度肝功能损伤的患者。轻度肝功能损伤患者应在医生指导下慎用，如需使用，无需调整剂量。

6. 肾功能不全患者：不推荐用于中、重度肾功能损伤的患者。轻度肾功能损伤患者应在医生指导下慎用，如需使用，无需调整剂量。

综上所述，特瑞普利单抗一次使用的剂量应根据患者的具体情况由医生进行个体化的调整。在接受治疗期间，患者应遵循医生的建议，定期进行随访和评估，以确保治疗的安全性和有效性。

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