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广州两年新发癌症病人4.45万 肺癌最致命,中心城区发病率高

文章出处:中国癌症药物网 人气:-发表时间:2017-04-16 14:59:00

  每年的4月15日-21日,是全国肿瘤宣传周。南都记者昨日从广州市疾病预防控制中心了解到,根据该中心最新的统计数据显示,最近两年统计周期(2012-2013年)全市120家有肿瘤诊治能力的医院,共报告了44552名新发恶性肿瘤患者。伴随着人口老龄化等因素,广州市恶性肿瘤发病率已接近全国平均水平,死亡率低于全国平均水平,肺癌和乳腺癌依然分别是男女性最为高发的恶性肿瘤。值得注意的是,广州市民的甲状腺癌、前列腺癌的发病率上升趋势明显。


  恶性肿瘤死亡率低于全国平均水平


  统计显示,广州市2012-2013年恶性肿瘤发病率为270 .04/10万,世界人口标化率(世标率,一种标准统计口径,下同)为186.25/10万。


  而目前中国肿瘤登记中心公布的是193个肿瘤监测点,数据显示2012年全国恶性肿瘤平均发病率为264 .85/10万,世标率187.83/10万。广州市(包括十二个区/县级市)接近全国的平均水平。


  广州市20 12- 20 13年恶性肿瘤死亡率为148.01/10万,世标率为96.72/10万。全国恶性肿瘤平均死亡率为161.49/10万,世标率111.25/10万,其中城市159.00/10万,世标率为106.13/10万、农村164.24/10万,世标率为117.06/10万。可以看出,广州市(包括十二个区/县级市)明显低于全国的平均水平。


  男女性肿瘤发病祸首:肺癌和乳腺癌


  全市2012-2013年恶性肿瘤发病第1位是肺癌,其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和甲状腺癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的74.56%。前6位恶性肿瘤发病顺位与2010-2011年相同,甲状腺癌由2010-2011年第7位上升到第5位,前列腺癌第10位上升到9位。


  男性恶性肿瘤发病第1位恶性肿瘤为肺癌,其次为肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和前列腺癌,男性前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的80 .66%,与2010-2011年相比前列腺癌由第6位上升到第5位,白血病跌出前10,口腔和咽喉恶性肿瘤进入前10。


  女性发病第1位恶性肿瘤为乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和子宫颈癌,女性前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的80 .58%,与2010-2011年相比胃癌从第10位上升到第8位,鼻咽癌跌出前10,淋巴瘤进入前10。


  男性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌,其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和鼻咽癌,女性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌,其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。


  值得注意的是,与之前4个统计周期的统计相比,广州市部分恶性肿瘤发病率变化较大。甲状腺癌2012-2013年发病率为12.83/10万(其中男性6.41/10万,女性19.39/10万),与2004-2006年相比合计发病率上升了157.63%。


  而男性前列腺癌20 12- 20 13年发病率为15.04/10万,与2004-2006年(5.14/10万)相比上升了192.61%。


  恶性肿瘤发病率城区比郊区高


  据悉,伴随着中心城区、老城区的老龄化日趋严峻,广州市的癌症总发病率也呈现出中心城区高于远郊区县的特点。


  最新的统计周期显示,广州市恶性肿瘤世标率前3位区均为中心城区行政区,后三位分别为萝岗区、从化市、增城市,最高的区是最低的1.65倍。


  同期世界人口标化死亡率前3位区(县级市)也集中在老八区当中,后3位为萝岗区、白云区,最高的是最低的1.61倍。发病率、死亡率较高主要位于中心城区,较低的位于周围郊区。


  从年龄来看,0~34岁组发病率均处于较低水平,均低于100/10万,35-39岁年龄组开始快速上升,80-84岁年龄组时处于最高水平,为1325.4/10万。年龄别死亡率,0~34岁组死亡率也均处于较低水平,均低于20/10万,35-39岁年龄组开始快速上升,80- 84岁年龄组时处于最高水平,为1072.1/10万。


  预防:早癌治疗成功率可以超过90%


  南方医科大学肿瘤中心罗荣城教授表示,在目前已知的恶性肿瘤高危因素中,吸烟、肥胖、酒精摄入过量都是。“预防恶性肿瘤,首先必须戒烟,包括一手烟和二手烟。此外,酒精也是很多恶性肿瘤的高危因素,过量饮酒对肝癌、胃癌等消化道肿瘤的发生有正相关性。”罗荣城表示,此外缺乏锻炼导致的肥胖,往往也会加大癌症发生的风险。每天至少30分钟,一周5天的体育锻炼对于预防肿瘤有非常重要的意义。


  “早癌的及时发现和治疗尤显重要。在众多的恶性肿瘤当中,早癌治疗成功率可以超过90%,甚至可以完全治愈。而晚期恶性肿瘤的治疗效果,治愈率会低得多,”罗荣城表示。


  甲状腺癌高发:电离辐射是致癌因素之一


  在广州地区呈现上升趋势的甲状腺癌,在临床领域也确实有了类似的感受。罗荣城所在的南医大肿瘤中心,确诊甲状腺癌的患者增速非常明显。


  他表示,甲状腺癌发病率增加,可能和公众防癌意识提高、健康体检普及和检查手段提高有关,使微小甲状腺癌得到早发现、早诊断。和其他恶性肿瘤一样,甲状腺癌的发病机理和原因目前仍没有确切的证据。但科学家们通过实验和统计取得的证据显示,电离辐射是甲状腺癌的致癌因素之一。医学检查,尤其是CT、PET -CT、胸透等放射诊断的频繁和过度使用,会导致人体甲状腺受到的电离辐射增加。因为人体甲状腺富含大量的碘,因此射线的能量更容易蓄积在甲状腺内,从而导致甲状腺更容易受到电离辐射的影响。


  “普通市民如频繁接受胸透、CT检查,其接收到的辐射会形成一个累积效应,比平常人更容易得甲状腺癌”。此外,“有证据显示碘过量会在一定程度上诱发甲状腺癌,碘盐的摄入是否和甲状腺癌发病率上升有关在肿瘤学术界也有争议,目前还在探讨,做循证研究阶段。”


  前列腺癌:年龄越大风险越高


  罗荣城表示,目前广州地区上升比较明显的另一大肿瘤前列腺癌,是一种年龄相关性的恶性肿瘤。“年龄越大的男性,发生前列腺癌的风险就会增加”。此外,吸烟、肥胖、前列腺慢性炎症等因素都会导致患癌风险提升。


  “还有一点需要注意的是,不健康的性行为也是前列腺癌的高危因素。频率过勤、性伴多等都是危险因素。预防前列腺癌症的关键所在,就是要规避这些高危因素”。


  


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