癌症患者服用靶向药后出现的副作用要怎么解决
临床上不少癌症患者使用靶向药一段时间后失效会出现各种各样的症状,肿块由小变大,得不到控制。那么出现这些问题的时候要怎么解决呢?
易瑞沙
1、皮疹:主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。患者可以在医生的建议下擦一些药来缓解。如出现严重皮疹的情况应马上停用并及时到医院接受治疗,此外平时洗脸时应使用软毛巾以减少刺痛,要穿柔软棉织品内衣,避免化纤织物刺激加重瘙痒,忌辛辣及刺激性的食物;沐浴时使用抗菌肥皂及不含酒精的润肤剂,预防和减少皮肤干燥;患者外出时应涂防晒霜、戴草帽,特别是夏季,应避免皮肤暴露于阳光下。
2、鼻腔出血:服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。
3、腹泻:腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后,泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面,一冲即散;此便有不尽之感,排了还想排。癌症患者可以尝试腹可安,整肠丸等中成药来止泻。
4、血小板升高:易瑞沙吃上一个月血小板就会升高,血小板无限地升高不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利,常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题的你可以在专业医生的建议下服用阿司匹林等通血管的药物……5、谷草转氨酶升高:易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞膜。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服天津出的水林佳,即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。
6、睡眠不稳:初服易瑞沙会有半夜易醒的现象,像中医说的上火,这对身体没什么影响,如果想睡得好一些,可在睡前喝一杯(150毫升)的淡盐水。
索坦
1、手足综合症:症状远比服索拉非尼时轻,且为一过性脚痛数天;手指没症状。
2、升高转氨酶:轻度升高谷草和谷丙转氨酶,比服索拉非尼时升幅小。
3、影响血象:非常明显地降低白细胞和血小板。
4、血脂升高:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升幅较大。
5、血压升高:服药期间血压持续于高位。
阿西替尼
1、血压升高:服药第7天,血压大升,160/95以上,有时超过170/100;用络活喜洛汀新降压。
2、疲倦:服药第8天起达到疲倦顶峰;早晨或午睡醒后尤甚,昏昏欲眠,精神萎谢;睡眠时间延长;用药后期出现嗜睡倾向。
3、手足疼痛:手指二节与三节肿胀疼痛,后起硬皮,曲屈困难;足跟起硬皮并疼痛,如服多吉美时那样,但程度稍轻。
4、肌肉痉挛:容易发生局部肌肉痉挛,腹部、胸部、肌肉会因动作幅度较大而痉挛,伸懒腰、扭身侧视等动作都会引起局部肌肉痉挛;需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度;脚板时常抽筋,需特别注意足部保温。
5、乏力:稍长时间静止姿态后突然动作,筋骨肌肉会非常酸软乏力,如久坐后起立行走、乘车后下车等,都步履艰难,动作迟钝,呈老态龙钟状;身体和四肢疑似瞬间缺血,需提前开始缓慢动作预热。
6、胸闷:多次在躺下睡觉时出现胸闷,心脏似有压迫感,需大口呼吸和深长呼吸,有缺氧感;估计其时心肌缺血,心脏功能下降;加服大剂量辅酶Q10软胶囊数天后改善,胸闷症状消失。
7、晕眩:一般在午睡起床后出现,伴头胀,但持续时间较短。
8、没胃口:服药数天后胃口明显下降,不再有饥饿感,时常空腹打饱嗝,进食乏味。
9、肠胃不适:每天有短时肠胃不适感觉,一天两次稀烂便。
10、声带水肿:嗓音沙哑,喉咙异常,似声带水肿;缓慢吞咽盐水略有改善。
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1、皮疹:首次服用时,皮疹首先大片出现于背部,布满全身;停药若干个月后再启用时,皮疹仍出现,但数量会大减。皮疹量与治疗效果无关联。应对办法与服易瑞沙时相同;如出现连片溃烂,应停药数天,并涂百多邦防感染。
2、鼻腔出血:与服易瑞沙时相仿,处理办法也相同。
3、腹泻:偶尔出现,比服易瑞沙时的腹痛腹泻明显减轻。
4、血小板升高:与服易瑞沙时一样,需服拜阿司匹林。
5、谷草转氨酶升高:与服易瑞沙时相同,需服水飞蓟宾胶囊,服用方法与服易瑞沙时相同。
6、甲沟炎:比服易瑞沙时严重,手指也会出现甲沟炎;处理办法与服易瑞沙时相同。
7、口角炎:两边嘴角溃烂,可不处理;也可用维生素B2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处。
8、口腔溃疡:多为口腔内壁溃疡。应对办法是一天三次进食后立即刷牙漱口,然后含进“复方氯己定含漱液”7~10毫升,让药液在口腔内停留10分钟,然后把药液吐掉即可,不需再用清水漱口;连续数天如此处理。
9、血压轻度升高:血压轻度升高,150以上/90以上;持续数天如不自行下降,则可每天早晨服络活喜1片。
10、食欲减低:服药天后,食欲减低,饥饿感消失,空腹也打饱嗝,食欲减弱;无需特别处理,只需精心改善食物,尽量刺激食欲,或强行吞咽。
11、粘痰和呛咳:早晨或喝水后不久,偶有极少量粘痰粘附喉咙,难以清除;偶然会喉咙突然觉痒而发生呛咳;患者可以服用清肺散结丸,益肺清化颗粒等药物来缓解症状。
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