恶性肿瘤在老百姓的心目中等同于夺命杀手，这类重大疾病能否预防？恶性肿瘤一经发现多为中晚期，你可知道是何原因？男性、女性最容易得的恶性肿瘤分别是什么，如何做好预防？7月21日法制晚报《健康大讲堂》栏目邀请知名肿瘤专家主任医师毛迪生，为大家分享关于恶性肿瘤的干货知识。

　　本期一开始还是我们的小胖机器人一如既往的向我们的观众朋友和毛迪生主任送出“爱之么么哒”，不过这次可没有忘记我们的主持人莎莎，估计也是怕私下被穿小鞋。小胖直接抛出了一个与本期话题密切相关的问题：恶性肿瘤和癌症没有什么区别，老百姓们都不说恶性肿瘤，都说得了癌症。那么到底说的对不对呢？还得听毛迪生主任的权威解答。

　　毛迪生主任解释道：恶性肿瘤和癌症从性质上讲是相同的，人们通常会将癌症和恶性肿瘤画等号，这其实并没有错。但是，从医学方面严谨来讲，癌症只是恶心肿瘤的其中一种，恶性肿瘤被分为癌症和肉瘤等。

　　根据肿瘤专家分析数据资料指出，目前对男性危害最大的恶性肿瘤为肺癌、肝癌和大肠癌，对于女性而言，同男性唯一不同的就是乳腺癌的发生。恶性肿瘤发病前十位排名主要是肺癌、消化系统癌（胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌）、乳腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲状腺癌。这十类肿瘤占全部恶性肿瘤发病的76.39%。

　　为什么癌症已经发现基本就是中、晚期了呢？毛迪生主任在向莎莎的阐述中也是一语道破。毛迪生主任讲到：癌症很难发现其因有三，第一个原因是，病人的“讳疾”心理，有病不信，有病不看；第二个原因是，癌症的早期症状与很多普通疾病相似，容易被忽视；第三个原因是，忽视平时对肿瘤的预防。

　　毛迪生主任

　　究竟是什么原因引起的恶性肿瘤呢？

　　多年的流行病学研究及实验和临床观察，发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。

　　1.外界因素

　　（1）化学因素：如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等，可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。

　　（2）物理因素：电离辐射，如X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。

　　（3）生物因素：主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。

　　2.内在因素

　　（1）遗传因素：真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。

　　（2）免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，肾移植后长期应用免疫抑制剂的患者，肿瘤发生率较高，但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。

　　（3）内分泌因素：如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。