自地球上诞生文明以来，知识的萌芽便从未停止过生长。今天要摘取的“知识果实”，要从“民以食为天”说起。

　　在蓝色星球上居住的人类，千百年来，春种、秋收、夏耘、冬藏。四季轮回，世代更迭，“日食不过三餐”。

　　三餐中的“盘中餐”随着人类的迁徙、物质的翻新而潜移默化地变化着。当食物以各种姿态“走”进人体，就进入了一个新的生态圈。

　　如同大自然一样，在人体的生态圈里，有着自己共生的秩序，亦有着环环相扣的角色——猎物、捕食者和守护者。大多数情况下，这里秩序井然，不同的角色安然共处。

　　多样化的饮食结构和形形色色的食物以各种形态在人体生态圈中进出。

　　然而，当这些被称为生命必需品的食物长期以这样的形态进入人体

　　经过熏烤、盐腌的，挟裹着亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物；张牙舞爪的幽门螺旋杆菌；带着“瘾头”的烟草、酒精等等。

　　一群强大凶悍的捕食者就会在生态圈中，以异常的速度，邪恶集结，伺机而动。

　　一般情况下，邪恶的捕食者无法打破这个生态圈的平衡。

　　因为T细胞——人体免疫系统里勇敢而正义的守护者，会在前方“同伴”抗原呈递细胞拉响警报的第一时间自动被“激活”：抗原呈递细胞将捕食者入侵的信息“上报”，从而使“活化”的T细胞火速出动，施展强大的战斗力，将来势汹汹的捕食者“就地正法”，守护着人体家园和谐的秩序。

　　可是，捕食者不但凶猛，还善于伪装、诡计多端！它们会表达出一种PD-L1的物质，干扰免疫系统的判断，帮助自己与环境融为一体，这让它们的成功率大增。

　　这一次，捕食者攻击的目标正是人体家园中最大的消化腺——胃！

　　胃，是食物的贮运场和加工厂。当捕食者群起而攻之，在这里进行的将是一场复杂而残酷的对决。

　　这个捕食者的名字，正是胃癌！一旦被它袭击，后果不堪设想1：

　　最初，猎物并没有感受到明显的不适，只是少数有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。

　　随着被袭后的影响迅速蔓延到胃功能时，才出现较为明显的症状，最常见的是疼痛与体重减轻，常伴有明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。

　　可怕的事情还在后面，到了晚期，常出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现，整个人体生态圈的和谐即将彻底打破。

　　这个叫做胃癌的捕食者“凶狠”异常，它正威胁着越来越多人的健康和生命安全。

　　2012年，全球新发病例约95.1万例，因它而离世的人数约72.3万例2。

　　2014年，中国新确诊胃癌病例数410,400例，约占全部癌症发病的11%，发病率为30.00/10万。当年全国因胃癌死亡病例为293,800人，死亡率为21.48/10万3。

　　但它万万没料到，这位勇猛的守护者背后，还有着一位足智多谋、本领强大的盟友——PD-1阻断剂，当守护者T细胞昏昏欲睡，失去战斗力，它便出手识破胃癌的诡计，阻断胃癌的迷惑信号，用自己的超能智慧，担负起唤醒T细胞的责任。

　　有了这样精妙的合作，一旦所向披靡的守护者觉醒，这场攻防大战走向如何，可想而知！

　　守护人体生态圈，维护人体生态圈的和谐稳定，抵抗来自捕食者的侵袭，作为“宿主”，我们责无旁贷！

　　2014年《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》建议，40岁以上，且符合下列任意一条者，均应列为胃癌高危人群4：

　　■胃癌高发地区人群

　　■幽门螺杆菌感染者

　　■既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病

　　■胃癌患者一级亲属

　　■存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

　　以上高危人群应及早筛查，提高警惕。除此以外，我们每个人在日常生活中，都应养成良好的饮食习惯和生活习惯，让胃癌这个虎视眈眈的捕食者无机可乘！

　　1.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.胃癌规范化诊疗指南(试行),2013.

　　2.FerlayJ,SoerjomataramI,DikshitR,etal.Cancerincidenceandmortalityworldwide:sources,methodsandmajorpatternsinGLOBOCAN2012[J].IntJCancer,2015,136(5):E359-386.

　　3.ChenW,SunK,ZhengR,ZengH,ZhangS,XiaC,YangZ,LiH,ZouX,HeJ.CancerincidenceandmortalityinChina,2014.ChinJCancerRes2018;30(1):1-12.

　　4廖专,孙涛,吴浩,杨帆,邹文斌.中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].胃肠病学,2014(07).

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