1、是不是吃得越好，肿瘤长得越快？

　　营养是其他一切治疗的基础，当患者有了足够的营养做支撑，再配合放化疗或手术，可以使患者抵抗肿瘤的能力变得更强大、更坚实。所以患者应该能吃、会吃，保证营养。肿瘤组织比人体更容易抢夺糖分物质作为能量需求；而由肉类、坚果等提供的脂肪更多的是被人体利用了。所以，对于癌症患者的供能，需要将碳水化合物的比例调低，将脂肪的供给增加，将其提高到占到总能量35%～50%。

　　但不是所有脂肪都是好的，建议增加植物油、坚果、深海鱼、奶酪等食物的摄入，其中植物油每日25—40克。

　　2、出现食欲下降、腹泻、异味、恶心、嗅觉改变等症状怎么办？

　　如果患者出现食欲下降可以少食多餐，除三餐正常进食外，每日加餐三次。加餐多选用优质蛋白含量丰富、能量密度较高的食物，如牛奶谷物片、酸奶水果沙拉、坚果等。晨起，食用馒头片、苏打饼干等能对晨呕有所缓解；饭前食用柠檬片、山楂糕等开胃；饭后恶心、嗅觉改变可含水果糖、话梅糖、薄荷糖等缓解。

　　另外，经常漱口可改善口腔异味。饭前饭后用淡茶水、柠檬水或淡盐水等漱漱口。如果患者出现腹泻，则应多摄取水分，多吃含钾高与水溶性维生素丰富的食物：如过滤的橙子汁、橘子汁、葡萄汁、苹果汁、木瓜汁等。避免高纤维质、刺激类及油炸油腻的食物。采用适合个人情况的软质、半流质、或流质饮食，且应少量多餐进食。

　　倘若患者热量不足，则应增加口服营养补充，必要时进行肠内肠外营养支持。

　　3、一直在强调营养支持，肿瘤患者到底应该吃营养品吗？

　　营养素补充剂不能降低恶性肿瘤相关死亡率，不能降低恶性肿瘤复发风险。随着研究不断推进，补充剂不断站在风口浪尖上。比如长期摄入抗氧化剂如维生素E、维生素C和胡萝卜素可能存在安全性问题，蛋白补充剂不比食物中的蛋白质更有增肌的益处，所以，从天然食物获取营养才是我们最该遵循的规律。值得注意的是，营养素补充剂的临床研究难度较大，所得结论尚存在矛盾，需要高水平研究获得更高强度的证据。

　　目前认为，在不缺乏的情况下，不建议额外补充维生素、矿物质；在膳食摄入不足或经检查证实存在某类营养素缺乏或不足时，可经有资质的营养（医）师评估后使用营养素补充剂。

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