癌症离我们有多近可能超过一般人想象，随着人们生活水平的提高，环境污染的加重，各种有毒有害物质不断的渗入到生活的方方面面。有些是明知致癌仍被加入到食物和生活用品中，有些是被称为无毒无害，结果过几年发现内含致癌物质，还有就是每日生活在被污染的环境中，无论是吸入的空气还是饮入的水源都有可能含有致癌物质，长此以往，肿瘤的高发难以避免，在将来可能会有60%的家庭至少有一位肿瘤患者。

　　科技进步带动了医学技术的进步，很多肿瘤在早期得以被发现，因此，肿瘤的根治率越来越高，比如肺癌，过去CT检查没有现在普及的年代，到医院检查的肺癌患者大部分是在出现症状之后，这样的患者大部分是肺癌晚期，基本上没有根治的机会，而现代体检中CT的广泛应用使早期肺癌的检出率大大提高，小于1cm的结节在胸片上无法发现，但在胸部CT上却可以清晰的显示，很多患者发现并手术后都得到了根治，基本上不会在复发。

　　但也有一些新的情况让治疗显得棘手，那就是多原发结节的情况让手术难以抉择，所谓的多原发早期肺癌是指肺部同时检出多个结节，特别是多个磨玻璃结节，这些结节太小，不可能是相互转移产生（小于1cm的结节很少转移），但开刀结果确实证实每个结节都是肺癌无疑，也就是说这个病人可能是两肺同时生出了多个独立存在的肺癌。这种情况给治疗带来麻烦，因为大部分情况下不可以多个结节同时全部切除，这样可能严重影响肺功能，导致本来虽然有结节还能正常生活，切除结节后反而只能躺在床上喘气的后果，因此，对于多原发结节只能切除其中较大的，小的随访观察。

　　肿瘤的发生已经年轻化，女性化，普遍化无疑，年纪轻轻就查出恶性肿瘤晚期并不罕见，不用说本身就容易在幼年发作的肿瘤比如白血病以及视网膜母细胞瘤，像传统认为是老年后才会发生的肺癌。现在在年轻人当中也是常遇到，年龄不到30岁已经化疗多次的人很多，40岁最有的肺癌患者更是比以前多了很多，最近一个刚过40岁的女性患者在门诊检查CT本以为是一个普通的淋巴结肿大，住进医院做气管镜下超声淋巴结穿刺活检结果是个转移性腺癌，已经晚期。

　　还有一种趋势令人担忧，那就是一个人同时或者先后发生多种肿瘤的可能性大大增多。有的是因乳腺癌住院常规检查时发现肺癌，有些是宫颈癌检查时发现肺癌，有的是鼻咽癌治疗后出现肺部肿瘤，总之这样的多种肿瘤并发的情况有不断增多的趋势，两种肿瘤同时发作不但影响生存时间和生活质量，同时也给治疗带来麻烦，通常患者被一种肿瘤的治疗已经折磨的够呛，再进行另外一种肿瘤的治疗可以说非常困难了。

　　肿瘤的存在并不像以前想象的那样还是少见病。现在已经有很多医院的病房特别是呼吸科病房被肺癌攻陷，住院病人肺癌的占比甚至超过了70%，整个病房的病人大部分都是肿瘤，非常令人担忧。

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