春节期间,靶向治疗和放化疗的患者要特别注意这几件事!
正接受化疗、靶向治疗或化疗刚结束的患者需要注意的
1、提前和主治医生了解春节后第一次化疗的时间,并做好相关准备工作。
2、提前了解化疗相关副作用/并发症,做足预防措施,降低风险因素。春节期间也需要关注各种症状,及时通过急诊就医。
3、很多化疗中和化疗后的患者,化疗药物会降低他们对感染的抵抗力,身体非常脆弱,需要尽量避免感染。春节期间探望的亲朋好友可能很多,家属要做好把关的工作,如探访者有病毒性感冒或近期身体欠佳,那么告诉他们还是不要来探望或通过微信视频表达心意即可,把感冒传染给患者可以说是一种灾难!
4、春节期间,家属要合理的安排亲朋好友的探视,避免造成患者休息不够免疫力下降等问题。
5、和化疗中化疗后的患者在一起的时候,其他人要保持衣着整洁,记得经常洗手,尤其是可能和患者有身体接触的时候。这并非是因为癌症会传染,而是为了保护脆弱的患者。
6、仍然坚持每周一次的血常规的检查,春节放假期间也是要做的,可去急诊做血常规检查。部分大型医院在春节假期可能还是有输液和血常规检查服务,但可能需要提前开好单据并付费。
7、化疗期间患者免疫力处于抑制状态,尽可能避免外出或去人多的地方,以免感染和感冒。如有发烧感冒,不要拖延,建议及时就医。
8、春节期间化疗患者要尽可能避免外伤,不要一时兴起要秀秀厨艺,做饭切菜什么的。家属要做好保护的工作。
关于化疗PICC置管维护注意事项
1、必须每7天维护导管一次,大型医院放假期间也有相关安排的,请注意通过医院官网或官方微信或电话了解相关信息。
2、有些大型三甲医院PICC门诊开设有PICC热线电话,开展PICC延伸服务,平时有专人负责接听。但春节期间不一定有人值班,建议仔细阅读通过置管告知书,在放假前提前咨询置管碰到的所有问题。
3、部分大型医院在春节假期可能还是有输液和血常规检查服务,但需要提前开好单据并付费。请提前了解。
置管患者置管一周内注意事项
(建议提前请教经验丰富护士和护工)
热敷
目的:减少机械性静脉炎。
方法:热敷范围为贴膜边缘上方1厘米处开始到肩膀及腋下,一定要避开穿刺点。用半湿的热毛巾包裹整个手臂,或用热水袋隔着湿毛巾压在静脉走向热敷,以不烫伤为宜,穿刺后当晚开始热敷30分钟,后三天连续热敷,每天4次,每次30分钟,热敷时适当按压穿刺点。静脉条件较差时,热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹,以促进热敷效果。
活动
目的:让静脉适应导管,减少不适应感。
方法:生活自理,可多做握拳运动或使用弹力球,但活动幅度应控制,不宜做肩关节大幅度甩手运动,避免置管手臂做重体力活,以不超过一个热水瓶的重量为准。
其他注意事项:平时注意观察伤口情况,如有不适时与临床医生、护士联系。置管后24小时去医院更换透明帖膜,并且1-2周内穿刺点有可能出血,如有出血应及时更换。
如发现穿刺侧手臂或颈部肿胀、疼痛不适,请及时去医院就诊;春节假期去大型医院集中就诊。
为预防PICC置管后血栓形成,日常请多饮水,并按医嘱服药(阿司匹林之类)。
接受靶向治疗的患者
按时、足量服用药物,如有副作用及时就医。
对放疗期间的患者和家属的建议
1、上述化疗患者需要注意的事项2-7同样适用于放疗的患者。例如肺癌放疗的患者,也要特别小心避免感冒,降低发生放射性肺炎的风险。
2、放疗的疗程一般在2-7周的时间,春节期间放疗会中断5天左右。对放疗中断的处理,一般放疗科室在假期前后的周末都会加1-2次,一周6次照射,尽量减少中断的影响。对于周末增加照光次数的安排,患者多的医院,不大可能一一通知患者,一般通过张贴的公告或医生口头告知。患者和家属要自己留意,或打电话给放疗服务台的工作人员,提前了解情况。尤其是明确节前最后一个照光的日期,节后第一个照光的日期。
3、关于春节期间放疗疗程中断的问题:
除了法定假期不得不中断外,强烈建议患者不要在此基础上再自行中断,否则对治疗效果的影响非常大。放疗医生抱怨经常有患者在春节前后自己自行中断放疗,导致中断期近10天,极大的影响放疗疗效,真的是让医生觉得很无奈。
身上皮肤画线等要保护好,皮肤画线非常重要,帮助进行准确定位进行放疗。不要因为觉得春节期间还留着画线很晦气就洗掉了。如果春节期间洗掉了,在节后开始放疗前,医生需要重新再画线,否则没法准确定位进行放疗。这时候再次画线很可能导致画的不准影响放疗效果,耽误医生和患者时间,影响放疗的安排,总之问题一大堆。
图中,黑色的线为体表画线(千万别洗掉),红色为对准摆位位置的加速器激光线。
简单解释一下为什么放假期间(可以或必须)中断放疗?
1、放疗的疗程通常较长,一个疗程在2-7周的时间,中断5天左右影响不会太大。
2、一般放疗科室在假期前后的周末都会增加1-2次照射,达到每周6次照射,尽量减少中断的影响。
3、放疗的操作是一个团队在运行管理,不是一个人在战斗,春节期间不可能通过1-2人轮流值班来进行,也不可能让所有放疗医生、物理师和技术员都不放假。
春节是放松、相聚、和解和展望未来的时刻
对于患者和家属来讲,春节可能是一年中最放松的时刻,是一家团聚的时刻,也是应该加强沟通与和解、为美好的未来共同计划的时刻。希望如下文章对你们能有所帮助。
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