听说这种癌症会被剔除出重大疾病?
最近,很多人可能都在朋友圈看到了“甲状腺癌将被剔除出重大疾病”的说法。这个说法主要来源于一篇关于商业保险的报道,报道称:“正在修订的重大疾病保险标准中,甲状腺癌或将因疾病程度低、医疗支出低等原因不再纳入全额赔付的重大疾病,将进行不同层级赔付。”
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本文来源:e药环球
甲状腺癌往往进展较慢,治疗效果较好,所以被很多人称为“懒癌”、“喜癌”。甚至有医生调侃说:“如果人生中一定要得一种癌症的话,我宁愿得甲状腺癌。”著名乒乓球运动员王楠在甲状腺癌治疗后,恢复了训练,还获得了2008年北京奥运会的银牌。
但是,和其他癌症一样,甲状腺癌也分不同的类型和分期,而不同类型和分期的甲状腺癌患者,生存率会有很大不同。
生存率是经常用于评价癌症严重程度和治疗效果的一种指标。5年生存率指的是发现癌症后至少活了5年的人有百分之多少。美国癌症学会(ACS)最新发布的数据显示,总体上,甲状腺癌患者的5年生存率为98%。然而,生存率取决于许多因素,包括甲状腺癌的类型和分期。
甲状腺癌可分为分化型和未分化型,其中分化型有可以分为乳头状、滤泡状和髓样甲状腺癌。髓样癌和未分化型甲状腺癌合计占所有甲状腺癌的5%,较容易扩散。
根据甲状腺癌的进展程度:
· 如果癌症仅位于甲状腺,则称为局限性甲状腺癌;
· 如果甲状腺癌已经扩散到附近的组织或器官,和/或区域淋巴结,则称为局部侵犯性甲状腺癌;
· 如果扩散到身体远处的其他部位,则称为转移性甲状腺癌。
美国癌症学会的数据显示:
· 局限性甲状腺癌:乳头状、滤泡状和髓样甲状腺癌的5年生存率大于99%。对于局限性未分化型甲状腺癌,5年生存率为30%。
· 局部侵犯性甲状腺癌:乳头状癌的5年生存率大于99%,滤泡状癌为96%,髓样癌为91%。对于局部侵犯性未分化型甲状腺癌,5年生存率为13%。
· 转移性甲状腺癌:乳头状癌的5年生存率为78%,滤泡状癌为56%,髓样癌为37%。 转移性未分化型甲状腺癌5年生存率为3%。
2014年,欧洲发布的统计数据显示,甲状腺癌5年生存率为86.5%。
2014 年,我国国家癌症中心发布的数据显示,甲状腺癌5年生存率为67.5%。这个数字比起欧美发达国家来,还是有比较明显的差距。
我国甲状腺癌病理类型构成与美国相似,所以生存率的这种差距不是因病理类型构成不同而造成的。
国家癌症中心发布的数据,没有包括我国甲状腺癌患者分期情况的统计数据,所以也不能肯定地说,我国甲状腺癌患者5年生存率比欧美发达国家短,一定跟患者发现时处于晚期比较多有关。但是,从上面的数据可以看出,甲状腺癌确实是越早发现,治疗效果越好,生存率越高。
另外,我国部分三甲医院调查数据显示,甲状腺癌5年生存率大于90%,与欧美发达国家接近。但从全国平均水平来说,与发达国家的差距还是比较明显。相信随着我国各级医院诊疗水平和规范化程度的提高,这个差距会越来越小。
总之,有些类型的甲状腺癌,如果能早期发现,早期治疗,效果确实非常好(有些早期甲状腺癌,如果患者能够配合接受密切监测,甚至可以暂时不手术)。但是,也有一小部分甲状腺癌,恶性程度比较高(比如未分化癌);或者虽然早期发现时治疗效果好,但一旦出现转移,那么生存率会急剧下降(比如髓样癌)。因此,甲状腺癌虽然是相对比较“懒”的癌症,但也不能掉以轻心。
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