贝伐单抗应用于治疗晚期移性或复发性非鳞非小细胞肺癌日渐广泛，主要应用场合：（1）联合化疗或靶向药；（2）胸腔注射贝伐单抗治疗恶性胸腔积液；（3）治疗放射性脑坏死和脑水肿。但同时也需要对贝伐单抗的不良反应引起重视和进行管理，尤其是高血压、蛋白尿、血栓栓塞及出血性事件等，其中高血压最为常见。

　　※高血压分级标准(CTCAEv5)

　　1级：<140（收缩压）/90（舒张压）。

　　2级：≥140（收缩压）/90（舒张压）。

　　3级：≥160（收缩压）/100（舒张压）。

　　4级：急性器官损伤。

　　※贝伐单抗说明书

　　（1）贝伐单抗相关性高血压与剂量直接相关。

　　（2）如果应用贝伐单抗前已有高血压，治疗前应保证血压符合标准。

　　（3）在贝伐单抗治疗期间，定期监测血压，如果出现高血压（收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg），应接受降压治疗（血管紧张素转换酶抑制剂ACEI，利尿剂和钙通道阻滞剂CCB等）。经降压治疗仍无法控制血压，应暂停贝伐单抗。血压控制良好或降回正常值范围内时，方可考虑重新使用贝伐单抗。

　　（4）出现高血压危象（血压在短时间内急剧升高，收缩压≥200mmHg和或舒张压≥130mmHg）或高血压脑病时，应永久停止贝伐单抗。

　　※晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识（2019版）

　　※英国NHS《GuidelinesforBevacizumabInducedHypertension》

　　管理措施与中国共识相仿，降压药物选择见表1。

　　※接受贝伐单抗治疗的卵巢癌和宫颈癌患者高血压的管理（英国，2019年版）

　　对于无高血压史的患者接受贝伐单抗治疗出现3级高血压时。

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