疲乏无力——抗癌路上难以名状的“痛”

　　癌性疲劳，又称CRF，是觅友抗癌路上最常见的并发症之一。疲乏无力——这个看似无关痛痒的词，只有经历过的人才懂得其中的“痛”。那种腿脚酸软、浑身没劲儿，感觉整个身体往下沉的无力感，是另一种“濒死”体验，只有肿瘤患者才有切身体会。

　　研究认为，大约80%接受过化疗的癌症患者出现过明显的疲乏无力症状，这一症状在治疗后仍会持续数月乃至数年时间，患者往往会出现严重的虚弱、情绪低落表现，严重影响癌症康复。

　　在很多晚期患者眼中，癌症能不能治好，关键看“体感”。体感好，他们就会觉得自己好了，抗癌信心也会更强。而疲乏带来的体感“滑坡”往往成为压死骆驼的最后一根稻草，很多晚期患者正是因为较差的“体感”而中途放弃了治疗。

　　肺癌患者对“体感”的要求更加强烈。这是因为癌症引发呼吸功能受损，患者氧气供应，引发“缺氧”，这不仅加重了水肿等问题，疲劳感往往更加强烈。

　　怎样才能增强体感，解决疲乏无力带来的睡眠障碍、焦虑等伴随症状呢？目前，临床上没有很好的办法解决这一难题。但患者往往会尝试通过运动、补品、传统医学的替代疗法来自行解决问题。

　　这一方式虽然屡遭诟病，但在临床上却涌现出大量有效的实例。苏州大学第一附属医院的田利博士和同事们就发现，一种叫做“耳穴按摩”的传统治疗方式，解决疲乏问题并不亚于常规治疗。他们的研究成果发表在《英国医学杂志（BritishMedicalJournal）》子刊上，这是为数不多的传统医疗受到国外同行认可的例子。

　　什么是耳穴穴位按摩？实际效果怎么样？

　　中医认为，调理脏腑、扶正气血是治疗慢性癌性疲乏的关键。

　　中医学者研究认为，经络是连接脏腑、体表和身体各部位的通道，有促进气血循环的作用。人体的经络与耳朵紧密相联。因此，中医学家们将耳廓划分为错综复杂的穴位，通过对这些穴位进行按摩或针灸，能影响神经递质的释放，从而调节内分泌和各大脏器的功能，最终减少患病期间的各类不良反应。最关键的是，这种治疗方法的成本很低，既没有代价高昂的药品，也不需要复杂的仪器，只要在专业针灸师的指导下按时进行敷贴就可以了。

　　▲耳穴模式图

　　田利博士研究了两种耳穴按摩的方式，一种是使用中药“王不留行”草药籽贴敷穴位的按摩方式，另一种则使用“磁珠”替换中药材进行耳穴按摩。

　　▲王不留行草籽贴敷在相应的穴位处

　　他们随机分配了100名接受化疗的肺癌患者，在为期9周的疗程中，34例接受中药耳穴按摩治疗，32例接受磁珠耳穴按摩，34例接受常规处理。为了确保耳穴按摩完整进行，使用耳穴按摩装置进行治疗的患者都接受了专门的培训。

　　9周后，无论是机体疲劳的缓解，还是疲惫情绪的减轻，耳穴按摩治疗组都比常规处理组明显改善。中药耳穴按摩的效果比磁珠法更佳。研究人员发现，两种方式的耳穴按摩都能减少患者的焦虑感，中药耳穴按摩还能让患者的睡眠质量有所改善。

　　通过癌症疲劳量表（CancerFatigueScale）的调查分析，意向治疗患者的最终得分比常规处理患者提高了4.08分。

　　【小贴士】

　　“王不留行”是个啥？王不留行，是石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子。除华南外，全国各地区都有分布。具有活血通经，下乳消肿，利尿通淋的功效。用于经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛。《本草纲目》记载“王不留行”有“利小便、出竹木刺”的功用。而“王不留行”这个名字还有一个小典故，感兴趣的觅友可以自行查询一下。

　　中医经络并不是“伪科学”，现代科学对中医的实证早已有之。

　　实际上，中医经络的科学实证早已有之。我国著名的神经生物学家韩济生就曾发现过中医针灸可以引起体内脑啡呔的释放，从而可以起到麻醉、镇痛效果，甚至能让患者不用输注麻醉药就能手术。这一结论早已得到全世界的认可。

　　“王不留行”草药籽的抗疲劳奥秘，值得科学家们持续挖掘。小觅蜂记得在上次介绍中成抗癌药的文章中说过，面对中医、中药时，小觅蜂的态度就是——不全盘接受，也不全盘否定。我们应该鼓励更多如韩济深院士、田利博士这样利用现代科学方法发掘传统医学瑰宝的专家学者，在那些尚且没有有效办法的领域找到更多、更好的解决方法。这正是每个癌症患者所热切期盼的，也是传统医学“济世救人”核心价值的体现。

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