《柳叶刀》:阿司匹林防癌重要进展!
昨天,顶级医学期刊《柳叶刀》发表了英国纽卡斯尔大学John Burn教授团队的重要研究成果:携带遗传性突变的肠癌高危人群,连续服用2年以上阿司匹林,能把肠癌的发病率降低50%;更厉害的是,阿司匹林的这种保护作用竟然能持续长达20年之久。
▲ 论文首页截图
说起阿司匹林防癌,大家千万不要以为是近年来才兴起的热门研究方向。
实际上,早在1988年,科学家就在病例对照研究中观察到了阿司匹林的防癌潜力[2]。从那以后就一发不可收拾。据不完全统计,有100多个观察性研究发现了阿司匹林的防癌作用[3,4]。
近年来,这个研究课题尤其火爆,有很多回顾性研究发现,阿司匹林的使用与癌症的发病率降低有关;还有很多基础研究发现了阿司匹林抗癌、防癌的分子机制。不过,也有很多研究发现二者之间没有关系。(想了解过往相关研究的朋友,回头可以看下文章开头的“阿司匹林专辑”)
“我在30年前就有一个想法:那些有结直肠癌遗传倾向的人,可以帮助我们了解阿司匹林是否真的可以降低癌症风险。”John Burn教授说[5]。
因此Burn教授决定把林奇综合征患者作为研究对象。林奇综合征又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌,这些患者会携带MLH1、MSH2、MSH6、PMS2或EPCAM等基因的致病性突变,这些突变会导致DNA错配修复缺陷。
从目前的数据来看,林奇综合征导致的肠癌占全部肠癌的3%左右。这一比例虽然低,但是80%左右的林奇综合征患者最终会患上结直肠癌。除了肠癌之外,林奇综合征还与子宫内膜癌等多个部位的癌症高发有关。
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