君实生物首次发布特瑞普利单抗一线治疗食管癌3期研究数据
9月18日,君实生物宣布,在本次ESMO年会上,君实生物特瑞普利单抗共有11项最新研究集中亮相,覆盖消化道肿瘤、肺癌、妇科肿瘤、尿路上皮癌、头颈部肿瘤等多个瘤种,以口头报告、壁报等形式发表。其中,特瑞普利单抗联合化疗一线治疗晚期或转移性食管鳞癌(ESCC)的3期临床试验(JUPITER-06研究)首次公布结果,显著改善了患者的生存获益,有望成为该领域新的标准治疗方案。
这是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的3期研究(JUPITER-06研究),由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授担任主要研究者,旨在比较特瑞普利单抗联合紫杉醇/顺铂(TP化疗)与安慰剂联合TP化疗在晚期或转移性ESCC一线治疗中的有效性和安全性。在本届ESMO大会上,该研究成果由中山大学肿瘤防治中心王峰教授以口头汇报。
JUPITER-06研究共纳入514例未接受过治疗的晚期或转移性ESCC患者,随机分配至特瑞普利单抗联合化疗组(n=257)或安慰剂联合化疗组(n=257),分别接受特瑞普利单抗(240mg)或安慰剂联合TP化疗方案(Q3W)治疗最多6个周期,随后接受特瑞普利单抗或安慰剂维持治疗。JUPITER-06研究的主要终点是由BICR(盲态独立中心阅片)根据RECISTv1.1进行评估的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),次要终点为研究者评估的PFS、客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)等。
截至2021年3月22日,经BICR评估,特瑞普利单抗组和安慰剂组的中位PFS分别为5.7个月和5.5个月。特瑞普利单抗组的疾病进展或死亡风险降低了42%(HR=0.58),27.8%的患者在1年内未发生疾病进展,获益比例是安慰剂组的4倍以上,后者仅为6.1%。
同时,与单纯化疗相比,特瑞普利单抗联合化疗将患者的生存期显著延长,中位OS为17.0个月vs.11.0个月,延长时间长达6个月。特瑞普利单抗组的患者死亡风险降低了42%(HR=0.58)。特瑞普利单抗组和安慰剂组的1年OS率分别为66.0%和43.7%。此外,在各关键亚组中均观察到了特瑞普利单抗联合化疗的PFS和OS获益,包括PD-L1表达亚组。在安全性方面,在化疗基础上加入特瑞普利单抗进行治疗,未发现新的安全性信号。
研究结果显示,在标准一线TP化疗方案中加入特瑞普利单抗,可使晚期或转移性ESCC患者获得更优的PFS和OS,显著降低患者的疾病进展或死亡风险,显著改善生存获益,且无论PD-L1表达如何均可获益。这些结果有望支持特瑞普利单抗联合化疗成为晚期或转移性ESCC新的一线标准治疗。
君实生物与合作伙伴Coherus计划于2022年向美国FDA提交特瑞普利单抗联合含铂化疗一线治疗晚期或转移性ESCC适应症的生物制品许可申请(BLA)。2021年7月,中国国家药品监督管理局(NMPA)已受理该适应症在中国的上市申请。
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