原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据，肝癌发布率居全球第六，死亡率居全球第三。每年的3月18日是全国爱肝日，在这天由北京康盟慈善基金会携手全国多位肿瘤专家大咖推出的“大家说免疫”公益科普视频内容重磅上线——复旦大学附属中山医院副院长周俭医生为我们带来了全面的肝癌科普和免疫治疗在肝癌领域应用的解读。

　　肝癌，常被叫做“癌中之王”，我国也是原发性肝癌发病患者最多的国家。在中国人群中，肝癌发病率居第五，死亡率仅次于肺癌，五年生存率小于14%。与西方国家不同的是，我国肝癌患者常见的病因是肝炎病毒感染。

　　在已知的肝炎病毒中，除甲型肝炎病毒外，其余病毒均与肝癌有关，尤其是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)。HBV感染与肝癌的发生存在密切联系,两者相关率高达75%,大部分东方国家如中国、日本等,HBV感染是导致肝癌的主要危险因素。值得注意的是，在我国，大约80%的肝癌患者都有乙肝的感染史，这也是我国成为肝癌大国的主要原因。

　　肝癌早期症状隐匿，在中国，约有55%的肝癌患者在确诊时已处于III期或IV期，丧失根治性手术的机会。面临这一困境，患者亟需更优效的治疗方案。免疫治疗是近年来新兴的治疗方案，肝癌领域已有多款免疫疗法获批。

　　目前看来，基于免疫治疗的多种模式的联合治疗，是现在临床肝癌中晚期治疗的趋势。像免疫与免疫的联合、免疫与化疗以及大小分子靶向药物的联合、免疫与介入的联合、免疫与局部治疗的联合，都取得了不错的进展。

　　随着研究的不断进展，“有条件的情况下，免疫疗法不应该留到最后，早用更好！”已经成为主流的观点。而免疫一线治疗在中国肝癌患者中的尝试也获得了成功！

　　免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂已经陆续被国内外权威指南一线推荐，美国NCCN肝癌指南一线优先推荐T+A也就是免疫检查点抑制剂+贝伐珠单抗（ChildPughA级）；卫健委《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》也将A+T方案和信迪利单抗+贝伐珠单抗的类似物纳入了晚期肝癌的一线治疗推荐。

　　此外，国家为了减轻患者负担，已经将PD-1抑制剂——信迪利单抗等免疫治疗药物纳入国家大病医保报销范畴，大大提高了肝癌患者获得国际一线治疗方案的可及性。

　　尽管免疫治疗已在肝癌领域获得了极大的成功，但还是有许多患者对于免疫疗法仍不了解，因此，采用科普视频的形式来帮助患者理解是很有必要的。

　　为了普及免疫治疗这一肿瘤治疗方式，让患者知道、了解免疫治疗，从而让更多患者获得优质长生存的机会。北京康盟慈善基金会在全国爱肝日到来之际，携手全国大咖肿瘤专家推出“大家说免疫”公益科普视频，专家们将全方位讲解免疫治疗，简单通俗的科普让患者真正听懂肝癌防治和免疫治疗。

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