质子治疗让众多实体瘤患者受益!关于质子治疗你了解多少?
小娅(化名)在身体出现严重的皮肤瘙痒和盗汗时,与医生交流后并没有发现是癌症。但是在度假期间身体状况越来越严重,于是在医院进行了胸部X光和CT扫描,结果发现她的胸部有一个17厘米的纵隔肿瘤。在与医生交流后,发现质子治疗更有针对性,更有效,并且在未来引起或促成不良副作用的可能性更小,便被深深的吸引,接受质子治疗。
总的来说,小娅的治疗非常顺利。与化疗相比,她回忆说,治疗本身非常简单,让她的生活保持正常。“在我接受诊断和治疗的时候,我的大部分收入都来自表演。我能够继续进行化疗和质子治疗,尽管我的速度变慢了。”
当小娅在2009年10月完成质子治疗后,她收拾行李前往塔拉哈西,开始在佛罗里达州立大学攻读音乐硕士学位。
质子治疗是一种放射治疗,当质子束进入介质时,质子的速度会随着穿透深度的变化而不断减慢。能量转移到介质的速率(即“线性能量转移”或LET)相应地增加,直到所有的能量都丢失,质子几乎突然停止。对于一个广泛的质子束,这个过程导致的特征“布拉格曲线”,其中高剂量的点是布拉格峰。
目前质子治疗可有效治疗头颈部肿瘤、胶质瘤、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、食管癌、膀胱癌、儿童肿瘤等。
放疗是头颈部肿瘤的一种重要治疗方式。质子治疗在保护脑干、唾液腺、脊髓和喉部方面具有优势。研究人员回顾了质子治疗头颈癌的临床获益。为了比较质子治疗和光子治疗的临床疗效和降低毒性的潜力,研究人员对16万例头颈癌患者进行了倾向匹配的回顾性研究。结果显示,质子治疗(n = 157)与光子治疗相比,5年总生存率(OS)提高(66.8% vs.60.0%,n =1400,风险比, 0.73, P=0.028)。
研究人员报道了9例鼻咽癌患者在质子治疗的同时进行顺铂化疗的研究结果。随访后(中位:24.5个月),2年局部控制率(LC)为100%,OS为88.9%。
另外因为儿童特别容易受到放射线的后期不良反应,包括但不限于继发性癌症、心脏病、内分泌疾病、认知功能障碍等,鉴于质子治疗可减少正常组织暴露,因此有可能减少不良反应,所以质子治疗被广泛接受用于儿童癌症。
这些研究显示了良好的临床证据,表明质子治疗具有令人鼓舞的效果。
总而言之,质子治疗的未来非常有希望,但是质子治疗还是具有局限性不能包治百病的,所以患者在选择疗法之前需要根据自身情况及在医生的建议下进行。
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