早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗往往面临较高的复发和病情进展风险，如何提高生存率和无病生存率一直是医学界关注的焦点。近期的一项双中心注册研究显示，通过新辅助化学免疫治疗，早期NSCLC患者的手术成功率和生存期得到了显著改善，为早期可切除NSCLC患者的治疗带来了新希望。

　　早期可切除的NSCLC患者往往在手术前需要进行“新辅助”治疗，也就是手术前接受化疗或免疫治疗，以缩小肿瘤或抑制癌细胞转移。研究数据显示，新辅助免疫治疗联合铂类化疗药物对这些患者的疗效明显，但在实际临床中的疗效数据依然较少。这项研究的主要目标是评估新辅助治疗后的局部治疗效果，并进一步探索患者的生存情况。

　　在这项研究中，共纳入了72例年龄中位数为64.5岁的早期可切除NSCLC患者，近90.3%的患者在治疗前进行了下一代测序（NGS），以更精确地分析肿瘤基因特征。患者在接受新辅助化学免疫疗法后，46人接受了手术切除，23人接受了放疗，总计69人得以接受局部治疗。

　　主要结果：手术切除率高，生存期显著延长

　　研究发现，在接受手术的46名患者中，约22人（近一半）达到了病理完全缓解（PR），即肿瘤在组织学上已不再可见；另有11人和12人分别达成了主要和轻微的病理缓解。这一结果说明，新辅助治疗在大多数患者中有效缩小了肿瘤，提高了手术的可行性。

　　进一步随访发现，在43名成功进行了R0切除（即手术切除边缘无残留癌细胞）的患者中：

　　180天后的无病生存率（DFS）为98%，这意味着术后半年大部分患者无复发迹象；

　　360天后的DFS维持在98%，显示出手术后一年仍然无进展的高比例；

　　在两年后，DFS略微下降至81%，但仍然保持良好。

　　此外，这些患者的总生存率（OS）也非常显著：手术后半年、一年和两年的总生存率分别为97%、90%和90%，这表明新辅助治疗后手术能够大幅提高患者的长期生存率。

　　研究结论：真实世界数据支持新辅助治疗的临床效益

　　本项研究初次在真实世界数据中验证了新辅助化学免疫治疗的有效性，进一步证实了这一治疗方式在早期NSCLC患者中的重要作用。大多数患者在手术前接受新辅助治疗后，能够成功进行局部治疗，并获得较好的无病生存期和总生存期。这一发现为临床医生提供了重要的治疗参考，可以帮助更多的早期NSCLC患者获得更好的预后。

　　新辅助化学免疫治疗的效果在真实世界的研究中得到验证，显示出这一策略在早期肺癌治疗中的应用潜力。随着进一步研究的深入，未来可针对患者的个体差异进行个性化的治疗方案，进一步提升疗效，助力更多患者战胜癌症，获得更高的生存质量。

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