卡培他滨片在化疗中的严重毒性怎么治疗?
卡培他滨是一种专门设计用于对肿瘤细胞展现选择性活性的口服细胞毒性药物。它与多西他赛联合应用,主要针对的是那些蒽环类抗生素化疗未能取得成功的转移性乳腺癌患者。化疗作为癌症治疗的重要手段,其过程中卡培他滨可能带来的严重毒性问题备受关注。
为何化疗中使用卡培他滨会产生严重毒性?这主要是因为卡培他滨不仅可用于乳腺癌的治疗,还适用于Dukes C期结肠癌患者术后辅助治疗。然而,部分患者体内缺乏二氢嘧啶脱氢酶(DPD),这种酶在5-氟尿嘧啶(5-Fu)的代谢过程中扮演着“限速酶”的角色,与5-Fu的疗效、清除速度及毒性反应紧密相关。卡培他滨本身并不具备细胞毒性,但它在体内可以转化为具有细胞毒性的5-氟尿嘧啶。
针对卡培他滨在化疗中可能引发的严重毒性,有哪些治疗措施呢?一种有效的方法是通过连续输注5-氟尿嘧啶来显著降低不良反应的风险。此外,还存在一种解毒剂——嘧啶类似物三乙酸尿苷,它可用于应对卡培他滨化疗过程中出现的超剂量或危及生命的毒性反应。
需要注意的是,对于卡培他滨片产生的严重副反应或对氟脲嘧啶(卡培他滨的代谢产物)存在过敏史的患者,应禁止使用此药物。同时,需要特别关注并限制剂量的毒性症状包括腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。
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