无驱动基因靶向治疗机会,免疫治疗又耐药了怎么办?
大型三期临床试验招募肺癌患者,之前用过PD-1耐药后也可以参加!
肺癌作为死亡率较高的恶性肿瘤,其根本原因在于治疗措施的耐药。不管是靶向药还是免疫治疗药物PD-1抑制剂,其实都会存在耐药的问题。对于存在驱动基因的靶向治疗药物,患者往往可以通过基因检测选择新的药物组合,可能通过拉长治疗的战线以一定程度上延长患者的生存期,但是如果没有驱动基因突变的肺癌患者,他们治疗机会就是免疫检查点抑制剂PD-1,如果PD-L1低表达,就只能选择化疗联合免疫治疗,一旦这种治疗策略耐药之后,往往后续就没特别多的治疗办法。即便是二线的化疗,患者可能受益的时间也很短,加上那个时候患者的身体状态不是很理想,所以往往生存期是比较短的。下面我们给大家介绍近来热招的临床试验项目,满足条件的患者可以报名去争取免费用药的机会。
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一、AL2846与TQB2450是啥药?
首先说一下这一个三期临床试验用的都是啥药,一个AL2846是一种多靶点的小分子靶向药,其中对于c-MET具有明显的选择性抑制能力,通过抑制MET表达,控制下游致癌信号通路的活化,可以抑制肿瘤新生血管生成和癌细胞的迁移。我们也知道MET基因的过度活化,其实是肺癌发生和病情进展的很重要的一个原因。此外AL2846还具有VEGFR1、KIT、AXL、RET等靶点的抑制能力,在ASCO会议报道中AL2846联合吉西他滨治疗胰腺癌也展示出治疗效果。
第二种组合使用的药物是蛋白抗体药物TQB2450,这是一种针对PD-L1的人源化单克隆抗体,通过阻止癌细胞表面的PD-L1和免疫T细胞的受体结合,避免了癌细胞对免疫细胞的抑制,这样可以让免疫细胞痛快地杀伤癌细胞。
阻止PD-1和PD-L1结合杀死癌细胞
经过前期的研究探索,目前一项大型三期临床试验正在全国范围召开,用药组合就是将多靶点靶向药AL2846和免疫治疗药物TQB2450联合。
二、入组条件?
AL2846联合TQB2450是一项大型三期临床试验,这是一个双盲随机对照的临床研究。对照组患者使用的治疗是临床标准药物多西他赛,在全国多个省市地区都可以筛选、入组用药。
参加这一临床试验的病友需要准备的报名材料:病理报告、既往治疗方案、末次出入院记录、近一次血项报告、CT报告、头部MRI;简要入组条件如下:
局部晚期或转移性或复发性非小细胞肺癌(混合型肺癌里不能含有小细胞肺癌成分),之前接受过含铂化疗联合PD-1治疗失败(仅仅接受过一种免疫治疗药物),治疗线数不超过2次。也就是经过小于2次系统治疗后失败的情况。
患者没有已知的驱动基因突变,比如EGFR、ALK融合、ROS1融合等基因突变。
病人年龄在18周岁到75周岁,需要签署知情同意书,体力状态评分是0分或1分。
根据RECIST1.1标准,证实至少有一个可测量的肿瘤病灶。
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